Hepatosplenik Kandidiyaz (Kronik Dissemine Kandidiyaz)

Nötropeni sonrası karaciğer ve dalakta Candida apselerinin oluştuğu fırsatçı mantar enfeksiyonu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Hepatosplenik Kandidiyaz (Kronik Dissemine Kandidiyaz) Nedir?

Hepatosplenik kandidiyaz (kronik dissemine kandidiyaz), genellikle akut lösemi kemoterapisi sonrası derin ve uzun süreli nötropeni geçiren hastalarda, nötrofillerin düzelmeye başlamasıyla ortaya çıkan bir invazif Candida enfeksiyonudur.

Nötropeni döneminde bağırsak mukoza bariyerinin bozulmasıyla Candida türleri kan dolaşımına geçer ve karaciğer, dalak ve bazen böbreklerde çoklu mikroapseler oluşturur. Nötrofiller düzelince bu odaklara karşı inflamatuvar yanıt başlar ve klinik tablo belirginleşir.

Tipik tablo; nötropeni düzelirken devam eden veya yeniden başlayan ateş, sağ üst kadran ağrısı, alkalen fosfataz yüksekliği ve BT veya MRG'de karaciğer-dalakta çoklu hipodens lezyonlardır. Kan kültürleri genellikle negatiftir.

Belirtiler

Nötropeni düzelirken devam eden veya yeniden başlayan ateş

Sağ üst kadran ağrısı

Hepatomegali ve splenomegali

İştahsızlık, bulantı ve kilo kaybı

Alkalen fosfataz belirgin yüksekliği

BT veya MRG'de çoklu boğa gözü (bull's eye) lezyonları

Risk Faktörleri

Akut lösemi ve yoğun kemoterapi

Derin ve uzun süreli nötropeni (>14 gün)

Geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı

Mukozit

Santral venöz kateter

Önceki Candida kolonizasyonu

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kemoterapi sonrası nötropeni düzelmesine rağmen ateş sürüyorsa
Sağ üst kadran ağrısı ve karaciğer enzim yüksekliği varsa
BT'de karaciğer veya dalakta çoklu lezyonlar saptanırsa
Antifungal tedaviye rağmen ateş devam ediyorsa

Tedavi Yöntemleri

Lipozomal amfoterisin B (başlangıç tedavisi, birkaç hafta)

Flukonazol ile idame tedavisi (aylar-yıl boyunca)

Ekinokandinler (kaspofungin, mikafungin) alternatif başlangıç

Tedavi lezyonlar radyolojik olarak kaybolana veya kalsifiye olana kadar

Kemoterapi gecikmemeli — antifungal altında kemoterapi sürdürülür

Kortikosteroid eklenmesi (refrakter olgularda inflamatuvar yanıtı baskılamak için)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Enfeksiyon Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Grip (İnfluenza)

Enfeksiyon Hastalıkları

Grip, influenza virüslerinin neden olduğu mevsimsel bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır; yüksek ateş, kas ağrısı ve şiddetli yorgunlukla kendini gösterir.

COVID-19

Enfeksiyon Hastalıkları

COVID-19, SARS-CoV-2 koronavirüsünün neden olduğu, asemptomatikten ağır pnömoniye kadar uzanan geniş bir klinik yelpazede seyreden bulaşıcı bir hastalıktır.

Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

Üst solunum yolu enfeksiyonları; soğuk algınlığı, farenjit, sinüzit ve larenjiti kapsayan, sıklıkla viral kaynaklı ve kendi kendine iyileşen hastalıklardır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

İdrar yolu enfeksiyonları, en sık Escherichia coli'nin neden olduğu, yanma ve sık idrara çıkmayla seyreden yaygın bakteriyel enfeksiyonlardır.

Hepatit A

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit A, HAV virüsünün fekal-oral yolla bulaşarak karaciğerde akut iltihaplanmaya neden olduğu, aşıyla önlenebilen viral bir enfeksiyondur.

Hepatit B

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit B, HBV virüsünün kan, cinsel ilişki ve anneden bebeğe geçişle bulaştığı; kronikleşerek siroz ve karaciğer kanserine dönüşebilen bulaşıcı bir enfeksiyondur.

Hepatit C

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit C, HCV virüsünün öncelikle kan yoluyla bulaştığı; kronikleşme oranının yüksek, ancak yeni antiviral ilaçlarla iyileşmenin mümkün olduğu bir karaciğer hastalığıdır.

HIV/AIDS Bilgilendirme

Enfeksiyon Hastalıkları

HIV, bağışıklık sistemini hedef alan bir virüstür; tedavi edilmediğinde AIDS'e dönüşür. Modern antiretroviral tedaviyle HIV pozitif bireyler sağlıklı ve uzun bir yaşam sürdürebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.