Hematolojik Acil Durumlar

Hematolojide hayati tehlike oluşturan acil klinik tablolar ve yönetimi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Hematolojik Acil Durumlar Nedir?

Hematolojik acil durumlar, kan hücreleri, pıhtılaşma sistemi veya kemik iliğini etkileyen ve acil müdahale gerektiren hayatı tehdit eden klinik tablolardır. Hiperlökositoz (WBC >100.000/mm3), yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC), tümör lizis sendromu (TLS), trombotik trombositopenik purpura (TTP) ve masif kanama bu grubun başlıca örnekleridir.

Hiperlökositozda lökostaz (akciğer ve beyin mikrosirkülasyonunun beyaz küre tıkaçlarıyla tıkanması) gelişebilir; lökaferez ve acil indüksiyon kemoterapisi gerektirir. DIC'de hem kanama hem tromboz riski eş zamanlı yönetilmelidir. TLS'de hiperürisemi, hiperkalemi ve hiperfosfatemi akut böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Masif transfüzyon gerektiren kanamalar (24 saatte >10 ünite eritrosit süspansiyonu), hipofibrinojenemi ve dilüsyonel koagülopati ile komplike olabilir. Masif transfüzyon protokolü (MTP) aktive edilmeli ve fibrinojen replasmanı, trombosit transfüzyonu ve plazma desteği eş zamanlı yürütülmelidir.

Belirtiler

Şiddetli kanama veya ekimozlar

Nefes darlığı ve hipoksi (lökostaz)

Bilinç bulanıklığı ve nörolojik bulgular

Oligüri/anüri (akut böbrek yetmezliği)

Yüksek ateş ve titreme

Taşikardi ve hipotansiyon

Risk Faktörleri

Akut lösemi tanısı (özellikle AML M3, ALL)

Yüksek tümör yükü olan hematolojik malignensiler

Sepsis ve çoklu organ yetmezliği

Antikoagülan tedavi altındaki hastalar

Masif cerrahi veya travma

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kontrol edilemeyen kanama geliştiğinde
Yeni başlayan nefes darlığı ve bilinç değişikliği
Akut lösemi tanılı hastada WBC hızla yükselirken

Tedavi Yöntemleri

Hiperlökositoz: Lökaferez + hidroksiüre + indüksiyon kemoterapi

DIC: Altta yatan neden tedavisi + heparin/antitrombin

TLS: Hidrasyon + rasburikaz + elektrolit düzeltme

TTP: Acil plazmaferez + kaplacizumab

Masif transfüzyon protokolü (ES:TDP:TS = 1:1:1)

Fibrinojen replasmanı (kriyopresipitat/konsantre)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.