Hematolojide Splenomegali Ayırıcı Tanısı

Dalak büyümesinin hematolojik nedenlerinin sistematik değerlendirilmesi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Hematolojide Splenomegali Ayırıcı Tanısı Nedir?

Splenomegali (dalak büyümesi), normal dalak boyutunun aşılması olup palpe edilebilir dalak genellikle en az 2 kat büyümüş olduğunu gösterir. Masif splenomegali dalağın göbek düzeyinin altına inmesidir ve sınırlı sayıda nedeni vardır.

Hematolojik splenomegali nedenleri: Hemolitik anemiler (sferositoz, talasemi, orak hücre), lenfoproliferatif hastalıklar (KLL, hairy cell lösemi, lenfomalar), miyeloproliferatif neoplaziler (KML, miyelofibroz, PV), depolama hastalıkları (Gaucher, Niemann-Pick).

Masif splenomegali ayırıcı tanısı: Miyelofibroz, KML, hairy cell lösemi, Gaucher hastalığı, lenfoma (marjinal zon), viseral leishmaniasis. Splenektomi sonrası enfeksiyon profilaksisi (pnömokok, meningokok, Hib aşıları) hayati önem taşır.

Belirtiler

Sol üst kadran ağrısı ve dolgunluk hissi

Erken doyma (mideye baskı)

Sol omuz ağrısı (dalak infarktüsünde)

Hipersplenizm bulguları: Anemi, trombositopeni, lökopeni

Dalak rüptürü riski (masif splenomegalide—nadiren)

Risk Faktörleri

Hematolojik malignite (lenfoma, lösemi, miyelofibroz)

Hemolitik anemi

Portal hipertansiyon

Enfeksiyonlar (EBV, sıtma, leishmaniasis)

Depolama hastalıkları

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Fizik muayenede veya görüntülemede splenomegali saptandığında
Sol üst kadran ağrısı ve dolgunluk hissedildiğinde
Açıklanamayan sitopeni eşlik ettiğinde
Masif splenomegali durumunda

Tedavi Yöntemleri

Altta yatan hematolojik hastalığın tedavisi

Hemolitik anemilerde splenektomi (seçilmiş vakalarda)

JAK inhibitörleri: Miyelofibroz splenomegalisi

Splenik radyoterapi: Cerrahi uygun olmayan masif splenomegalide

Splenektomi: Hipersplenizm, hairy cell lösemi, refrakter ITP

Splenektomi sonrası aşılama: Pnömokok, meningokok, Hib

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.