Gestasyonel Diyabetes Mellitus — Yönetim

Gebelikte ilk kez tanı konulan glukoz intoleransının yönetimi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Gestasyonel Diyabetes Mellitus — Yönetim Nedir?

Gestasyonel diyabetes mellitus (GDM), gebelik öncesi diyabet tanısı olmayan kadınlarda, genellikle 24-28. gebelik haftasında tanı konulan glukoz intoleransıdır. Gebeliklerin %6-14'ünde görülür ve prevalansı dünya genelinde artmaktadır.

Gebelikte artan plasental hormonlar (hPL, östrojen, progesteron, kortizol) fizyolojik insülin direncine yol açar. GDM'de pankreas beta hücrelerinin bu artan insülin ihtiyacını karşılayamadığı düşünülmektedir.

Tedavi edilmediğinde makrozomi, omuz distozisi, neonatal hipoglisemi, preeklampsi ve polihidramnios riski artar. GDM öyküsü olan kadınlarda ileriki yıllarda Tip 2 DM gelişme riski %50-70'tir.

Belirtiler

Genellikle asemptomatik (rutin tarama ile saptanır)

Poliüri ve polidipsi (ağır vakalarda)

Aşırı kilo alımı

Tekrarlayan vajinal kandida enfeksiyonları

Makrozomi (ultrasonografide fetüsün beklenen boyuttan büyük olması)

Risk Faktörleri

Obezite (BMI ≥30)

Önceki gebelikte GDM öyküsü

Ailede Tip 2 DM öyküsü (birinci derece akraba)

Önceki makrozomik bebek (>4000 g)

Polikistik over sendromu

İleri anne yaşı (>35)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

24-28. hafta OGTT'de GDM tanısı konulduğunda endokrinoloji konsültasyonu
Diyet tedavisine rağmen glisemik hedeflere ulaşılamıyorsa (2 haftada)
Açlık kan şekeri ≥95 mg/dL veya tokluk KŞ ≥140 mg/dL (1. saat) ise
Fetüsde makrozomi veya polihidramnios saptanırsa

Tedavi Yöntemleri

Tıbbi beslenme tedavisi (karbonhidrat kısıtlamalı diyet, 3 ana + 2-3 ara öğün)

Egzersiz (günde 30 dk orta yoğunlukta yürüyüş — kontrendikasyon yoksa)

İnsülin tedavisi (diyet ile hedeflere ulaşılamazsa — ilk seçenek)

Postpartum 4-12. hafta 75 g OGTT (Tip 2 DM taraması)

Yaşam boyu yıllık DM taraması (GDM öyküsü olan kadınlarda)

Emzirmenin teşviki (anne ve bebek için metabolik faydalar)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Tiroid Nodülü Değerlendirme

Endokrinoloji

Tiroid nodülleri çok yaygın olup büyük çoğunluğu benigndir; ancak malignite riski açısından ultrasonografik özelliklere göre ince iğne aspirasyon biyopsisi gerekebilir.

Graves Hastalığı Yönetimi

Endokrinoloji

Graves hastalığı, tiroid stimülan antikor (TRAb) aracılığıyla tiroid bezinin aşırı uyarılmasıyla gelişen en sık otoimmün hipertiroidizm nedenidir.

Hashimoto Tiroiditi Yönetimi

Endokrinoloji

Hashimoto tiroiditi, anti-TPO ve anti-tiroglobulin antikorlarıyla tiroid bezinin otoimmün tahribatına bağlı en sık hipotiroidizm nedenidir.

Primer Adrenal Yetmezlik (Addison Hastalığı)

Endokrinoloji

Addison hastalığı, böbreküstü bezlerinin otoimmün yıkımı sonucu kortizol ve aldosteron eksikliğiyle seyreden, yaşamı tehdit edebilen bir endokrin hastalıktır.

Cushing Sendromu Tanı Süreci

Endokrinoloji

Cushing sendromu, kronik glukokortikoid fazlalığına bağlı santral obezite, stria, hipertansiyon ve metabolik bozukluklarla seyreden ve tanısı zorlu bir endokrin hastalıktır.

Feokromositoma ve Paraganglioma

Endokrinoloji

Feokromositoma ve paragangliomalar, aşırı katekolamin salgılanmasıyla paroksismal hipertansiyon, baş ağrısı, terleme ve çarpıntı ataklarına yol açan nadir tümörlerdir.

Primer Hiperaldosteronizm

Endokrinoloji

Primer hiperaldosteronizm, böbreküstü bezinden aşırı aldosteron salgılanmasıyla dirençli hipertansiyon ve hipokalemiye yol açan tedavi edilebilir bir durumdur.

Hipopituitarizm Kapsamlı Değerlendirme

Endokrinoloji

Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hormon üretimindeki yetersizlik sonucu çoklu endokrin organ yetmezliklerine yol açan ve yaşam boyu hormon replasmanı gerektiren bir durumdur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.