Geç Başlangıçlı Hipogonadizm

Yaşlanmayla birlikte erkeklerde testosteron düzeylerinin azalmasına bağlı gelişen klinik ve biyokimyasal bir tablo.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Endokrinoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Geç Başlangıçlı Hipogonadizm Nedir?

Geç başlangıçlı hipogonadizm (LOH — Late-Onset Hypogonadism), yaşlanma sürecinde Leydig hücresi işlevinin azalması ve hipotalamik-hipofizer-gonadal eksenin bozulmasıyla erkeklerde serum testosteron düzeylerinin klinik olarak belirtiye yol açacak düzeylere düşmesidir. 'Andropoz' veya 'erkek menopoz' olarak da adlandırılır.

Her erkekte yaşla birlikte testosteron düzeyi azalır; ancak klinik tablo bireyden bireye büyük farklılık gösterir. Obezite, tip 2 diyabet, metabolik sendrom ve kronik hastalıklar LOH riskini ve ciddiyetini artırır.

Sabah total testosteron ölçümü (en az iki ayrı ölçüm) ve belirti değerlendirmesi (AMS veya ADAM anketi) tanı için gereklidir. Testosteron replasmanına karar verilmeden önce prostat kanseri, polisitemi ve obstrüktif uyku apnesi değerlendirilmelidir.

Belirtiler

Libido ve cinsel ilgide azalma

Erektil disfonksiyon

Yorgunluk, enerji düşüklüğü ve isteksizlik

Kas kitlesi ve kuvvetinde azalma

Karın bölgesinde yağlanma

Depresyon, sinirlilik ve konsantrasyon güçlüğü

Kemik yoğunluğu azalması

Risk Faktörleri

İleri yaş (50 yaş üstü)

Obezite ve metabolik sendrom

Tip 2 diyabet

Kronik hastalıklar (KOAH, böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı)

Opioid veya kortikosteroid ilaç kullanımı

Uyku apnesi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Libido kaybı, yorgunluk ve kas güçsüzlüğü orta veya ileri yaşlı erkekte birlikte varsa
Erektil disfonksiyon hormon değerlendirmesi için
Testosteron düzeyi düşük saptandığında
Osteoporoz değerlendirmesinde düşük testosteron katkısı araştırılırken

Tedavi Yöntemleri

Yaşam biçimi: kilo verme, egzersiz ve uyku kalitesinin iyileştirilmesi (testosteron artışına katkı sağlar)

Testosteron replasman tedavisi (TRT): jel, enjeksiyon veya transdermal formlar

TRT başlamadan önce PSA, prostatspesifik antijen ve hematokrit bazal değerleri ölçülür

TRT sırasında 3-6 ayda bir hematokrit, PSA ve klinik yanıt değerlendirmesi

Aktif prostat kanseri, hematokrit >54%, yüksek kardiyovasküler risk: TRT kontrendikasyonu veya dikkatli değerlendirme

Fertilite korunmak isteniyorsa klomifen sitrat veya gonadotropin seçenek olabilir

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.