Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Fetal Cerrahi: Myelomeningosel Onarımı

Spina bifidanın açık fetal cerrahi ile intrauterin onarımı uzun dönem nörolojik sonuçları iyileştirir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Fetal Cerrahi: Myelomeningosel Onarımı Nedir?

Fetal myelomeningosel onarımı, genellikle 19-25. gebelik haftaları arasında gerçekleştirilen ve açık nöral tüp defektinin rahim içinde cerrahi olarak kapatılmasını sağlayan ileri düzey bir operasyondur. Amaç, amniyotik sıvının omurilik dokusuna vereceği hasarı ve Chiari II malformasyonu gelişimini önlemektir.

MOMS (Management of Myelomeningocele Study) çalışması; intrauterin cerrahinin postnatal ventriküloperitoneal şant gereksinimini azalttığını, 30. ayda motor fonksiyonu iyileştirdiğini ve Chiari II malformasyonunun düzelme ihtimalini artırdığını kanıtlamıştır. Fetoskopik yaklaşımlar da geliştirilmekte ve maternal morbiditeyi azaltmaktadır.

Hasta seçiminde BMI, preterm doğum riski, plasenta lokalizasyonu ve aile onayı kritik rol oynar. Merkez standartları arasında multidisipliner ekip (maternal-fetal tıp, pediatrik nöroşirurji, neonatoloji, anestezi) zorunluluğu vardır.

Belirtiler

Antenatal ultrasonda açık nöral tüp defekti görüntüsü
Ventrikülomegali ve Chiari II bulguları
Alt ekstremite motor fonksiyon bozukluğunun prenatal görüntülenmesi
Maternal serum alfa-fetoprotein yüksekliği
Amniyotik sıvı asetilkolinesteraz pozitifliği
Ayak deformiteleri (talipes equinovarus gibi)

Risk Faktörleri

Önceki nöral tüp defekti öyküsü
Folik asit eksikliği
Pregestasyonel diyabet
Valproat ve karbamazepin kullanımı
Maternal obezite
Ailede nöral tüp defekti öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Anomali ultrasonunda nöral tüp defekti saptandığında
  • Ventrikülomegali veya Chiari II malformasyonu görüldüğünde
  • Fetal cerrahi merkezine yönlendirilme kararı sonrası
  • Alt ekstremite hareket bozukluğu antenatal gözlemlendiğinde

Tedavi Yöntemleri

01
Multidisipliner değerlendirme ve hasta seçim kriterlerinin doğrulanması
02
Açık fetal cerrahi: histerotomi ve nöral plak onarımı
03
Fetoskopik cerrahi (seçilmiş merkezlerde)
04
Magnezyum sülfat ve tokolitik tedavi
05
Sezaryen ile doğum (37. haftada planlanır)
06
Postnatal nöroşirurji ve ortopedi takibi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Düzenli Jinekolojik Kontrol

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Düzenli jinekolojik kontroller, pek çok kadın hastalığının erken tanısını sağlar ve tedavi başarısını artırır. Cinsel açıdan aktif veya 21 yaşını aşmış her kadının yılda en az bir kez jinekologa başvurması önerilir.

Servikal Kanser (Rahim Ağzı Kanseri)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Servikal kanser, rahim ağzı (serviks) hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasıyla gelişir ve dünyada en sık görülen kadın kanserleri arasında yer alır. Düzenli Pap smear ve HPV testi ile prekanseröz lezyonlar tanınabilir.

HPV ve Aşılama

Kadın Hastalıkları ve Doğum

HPV, cinsel yolla bulaşan ve bazı kanser türlerine yol açabilen yaygın bir virüstür. Aşılama, yüksek riskli HPV suşlarına karşı %90'ın üzerinde koruyuculuk sağlar.

Over Kisti

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Over kistleri, yumurtalık dokusunda ya da üzerinde oluşan sıvı dolu keseciklerdir. Çoğunlukla semptom vermez ve kendiliğinden kaybolur; ancak büyük veya karmaşık kistler ağrı ve komplikasyona neden olabilir.

Endometriozis

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Endometriozis, normalde rahmin iç yüzeyini döşeyen endometrium dokusunun rahim dışında (yumurtalıklar, tüpler, bağırsaklar vb.) tutunup büyümesiyle gelişen kronik inflamatuar bir hastalıktır.

Miyom (Uterus Miyomu)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Uterus miyomları, rahim kas tabakasından gelişen iyi huylu (benign) tümörlerdir. Üreme çağındaki kadınların %20-50'sini etkiler; büyük kısmı belirti vermez, ancak kanama ve ağrıya yol açabilirler.

Polikistik Over Sendromu (PKOS)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

PKOS, üreme çağındaki kadınların yaklaşık %10'unu etkileyen; androjen fazlalığı, ovülasyon bozukluğu ve polikistik yumurtalık görünümüyle karakterize en sık endokrin hastalıktır.

Menopoz

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Menopoz, üst üste 12 ay boyunca adet görülmemesiyle tanımlanan ve yumurtalık fonksiyonlarının doğal olarak sona erdiği yaşam evresidir. Ortalama görülme yaşı 51 olmakla birlikte 45-55 yaş arasında değişebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.