Feokromositoma Preoperatif Hazırlık

Feokromositoma cerrahisinden önce katekolamin etkilerini dengelemek için yapılan medikal hazırlık sürecidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Feokromositoma Preoperatif Hazırlık Nedir?

Feokromositoma preoperatif hazırlık, ameliyat sırasında tümör manipülasyonu nedeniyle gelişebilecek ani katekolamin (adrenalin, noradrenalin) salınımı ve buna bağlı hipertansif krizi ve aritmileri önlemek için yapılan medikal stabilizasyon sürecidir.

Hazırlık genellikle ameliyat öncesi 7-14 gün süreyle uygulanır. Temel ilke önce alfa-adrenerjik blokaj (fenoksibenzamin veya doksazosin), sonra gerekirse beta-adrenerjik blokaj eklemektir. Beta-blokaj asla alfa-blokaj olmadan başlatılmamalıdır çünkü alfa-2 reseptörlerin uyarılması paradoksal hipertansiyona yol açar.

Hazırlık sürecinde yüksek tuz diyeti (5-6 g/gün) ve bol sıvı alımı uzun süreli vazokonstrüksiyon nedeniyle daralmış olan damar yatağını doldurmak için gereklidir. Kalsiyum kanal blokörleri, alfa-metil paratrzine ve magnezyum da alternatif/ek tedaviler olarak kullanılabilir. Preoperatif hedefler: sistolik TA <160/90 mmHg, ortostatik hipotansiyon izni ve nabız 60-80 atım/dk'dır.

Belirtiler

Paroksismal hipertansiyon

Terleme, çarpıntı, baş ağrısı triadı

Yüksek plazma/idrar katekolamin

Görüntülemede adrenal/paragangliyoma kitle

MIBG veya DOTATATE PET pozitiflik

Cushing, MEN2 veya VHL eşlik eden durumlar

Feokromositoma tanısı kesinleşmiş hasta

Risk Faktörleri

Yetersiz preoperatif hazırlık (hipertansif kriz riski)

Büyük tümör boyutu (>5 cm)

Ekstraadrenal feokromositoma (paragangliyoma)

Multipl endokrin neoplazi (MEN2)

Von Hippel-Lindau sendromu

Süksinat dehidrogenaz mutasyonları

Kardiyovasküler komorbiditeler

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Yüksek katekolamin ve metanefrin sonuçları
Görüntülemede adrenal kitle
Hipertansif kriz atakları
Ameliyat planlaması öncesi konsültasyon
Multidisipliner tümör konseyi
Endokrin-cerrahi-anestezi koordinasyonu

Tedavi Yöntemleri

Fenoksibenzamin veya doksazosin ile alfa-blokaj başlangıcı (7-14 gün önce)

Kademeli doz artışı (fenoksibenzamin 10 mg/gün'den başlayarak)

Yüksek tuz diyeti (5-6 g/gün) ve hidrasyon

Beta-blokaj eklenmesi (alfa-blokaj yeterli olduktan sonra)

Ortostatik hipotansiyon ve nabız monitorizasyonu

Preoperatif EKG ve ekokardiyografi

Anestezi ekibi ile multidisipliner planlama

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.