eTEP Genişletilmiş Ekstraperitoneal

Rives-Stoppa mesh tekniğinin laparoskopik versiyonu

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

eTEP Genişletilmiş Ekstraperitoneal Nedir?

Enhanced-view Totally Extraperitoneal (eTEP) Rives-Stoppa onarımı, laparoskopik veya robotik olarak rektus arka alanında geniş retromuskuler preparasyonla orta hat fıtıklarının ekstraperitoneal yerleştirilen meş ile onarımı tekniğidir.

Açık Rives-Stoppa tekniğinin minimal invaziv versiyonudur; linea semilunaris ve posterior rektus kılıfının korunarak çalışılması ile 10 cm'ye kadar defektler başarıyla onarılabilir.

IPOM+'a göre avantajları adezyon önleyici pahalı meş gerekmemesi, meşin intraperitoneal temas etmemesi, retromuskuler pozisyonun doğal güçlendirme sağlaması ve krono-inflammasyon riskinin düşük olmasıdır.

Belirtiler

Geniş insizyonel fıtık (W2-W3, 4-10 cm)

Rekürren ventral fıtık (önceki IPOM sonrası)

Rectus diyastazı ile birlikte herni

Multiple orta hat defektleri

Alt karın insizyonel fıtık

Parastomal onarım (geliştirilmiş teknik)

Diastasis recti onarımı

Risk Faktörleri

Geniş öğrenme eğrisi (40+ vaka)

Operasyon süresi uzun (2-4 saat)

Linea alba perforasyonu

İnferior epigastrik damar yaralanması

Retromuskuler seroma

Rektus denervasyonu (linea semilunaris)

Lateral meş altı bulging

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Retromuskuler bölgede inatçı şişlik
Yan ağrısı veya karın duvarı zayıflığı
Ateş veya enfeksiyon belirtileri
Cerrahi alanda kızarıklık, ısı artışı
Fonksiyonel kayıp (karın kaslarında)

Tedavi Yöntemleri

Krural alan girişi ile ilk trokar (linea alba'nın 5-7 cm lateralinde)

Rektus arkası disseksiyon ve aşağı-yukarı geniş alan oluşturulması

Kontralateral rektus kılıfının bilateral geçilmesi ve birleştirilmesi (cross-over)

Posterior rektus kılıfının orta hatta 2-0 barbed sütürle kapatılması

Polipropilen veya poliester meş yerleştirilmesi (8-10 cm overlap)

Meşin sütürsüz self-gripping veya fibrin yapıştırıcı ile sabitlenmesi

Anterior rektus kılıfının kapatılması (isteğe bağlı)

Hemovak dren yerleştirilmesi ve sıkı abdominal bandaj

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.