Esansiyel Trombositemi

Klonal trombosit artışıyla seyreden miyeloproliferatif hastalık ve tromboz riski.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Esansiyel Trombositemi Nedir?

Esansiyel trombositemi (ET), kemik iliğindeki megakaryositlerin klonal çoğalması sonucu trombosit sayısının sürekli yüksek seyrettiği (>450.000/μL) bir miyeloproliferatif neoplazmdir. Reaktif trombositozdan ayırt edilmesi önemlidir. JAK2 V617F (~%50-60), CALR (~%25) ve MPL (~%5) mutasyonları tanıda kullanılan moleküler belirteçlerdir.

ET'nin temel komplikasyonları tromboz (arteriyel ve venöz) ile nadiren kanama (aşırı yüksek trombosit sayısında edinsel von Willebrand sendromu)dur. Hastalık polisitemia veraya veya miyelofibrozise dönüşebilir; akut lösemiye dönüşüm riski diğer miyeloproliferatif hastalıklara göre daha düşüktür.

Risk sınıflandırması (yaş, tromboz öyküsü, kardiyovasküler risk faktörleri) tedavi kararını belirler. Düşük riskli hastalarda yalnızca düşük doz aspirin yeterli olabilirken, yüksek riskli hastalarda hidroksiüre veya interferon alfa ile sitoredüksiyon gerekir.

Belirtiler

Genellikle tesadüfen saptanır (asemptomatik)

Baş ağrısı, baş dönmesi ve görme bozuklukları

El ve ayaklarda yanma ve kızarıklık (eritromelalji)

Tromboz belirtileri: Bacak şişliği, göğüs ağrısı, inme

Kanama: Burun kanaması, sindirim sistemi kanaması (çok yüksek trombosit sayısında)

Kaşıntı

Dalak büyümesine bağlı karın dolgunluğu

Risk Faktörleri

JAK2 V617F, CALR veya MPL mutasyonu

İleri yaş (>60 yaş) — yüksek risk grubuna girer

Önceki tromboz öyküsü — yüksek risk grubuna girer

Kardiyovasküler risk faktörleri (HT, DM, sigara, hiperlipidemi)

JAK2 mutasyon pozitifliği (CALR'a göre tromboz riski daha yüksek)

Beyaz küre sayısının yüksekliği

Trombosit sayısı >1.500.000/μL (kanama riski paradoks artar)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kan sayımında kalıcı yüksek trombosit saptandığında
Baş ağrısı, görme bozukluğu veya eritromelalji bir arada görüldüğünde
Tromboz belirtisi ortaya çıktığında (acil başvuru)
ET tanısı alan hastaların düzenli hematoloji takibi ve risk değerlendirmesi için
Gebelik planlanıyorsa ET yönetimi için hematolog danışmanlığı

Tedavi Yöntemleri

Düşük doz aspirin: Tüm ET hastalarında (kontrendikasyon yoksa) tromboz profilaksisi

Hidroksiüre: Yüksek riskli hastalarda sitoredüksiyon; birinci basamak

Anagrelid: Hidroksiüre intoleransı veya direncinde; trombosit sayısını seçici olarak düşürür

Pegile interferon alfa: Genç hastalarda ve gebelerde tercih edilen seçenek

Trombosit aferezi (trombaferez): Semptomatik aşırı yüksek trombositozda acil düşürme

Kardiyovasküler risk faktörlerinin agresif kontrolü

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.