Enürezis (Gece İşemesi)

Geceleri yatak ıslatma tuvalet eğitimi çağından sonra yaygın bir çocukluk sorunudur.

Hızlı Bakış

4 dk okuma

Enürezis, 5 yaş ve üzerindeki çocuklarda en az 3 ay süreyle, haftada en az 2 kez gerçekleşen istemsiz idrar kaçırma olarak tanımlanır; en sık formu olan monosemptomatik nokturnal enürezis (gece işemesi) 5-6 yaş çocuklarının %15-20'sinde, 10 yaşta %5'inde görülür. Patofizyolojide gece ADH salınım yetersizliği, küçük fonksiyonel mesane kapasitesi ve uyanma eşiğinin yüksek olması rol oynar. Aile öyküsü olguların %70'inde pozitiftir. Tanıda detaylı işeme günlüğü, idrar tahlili ve fizik muayene yeterlidir; ürodinami nadiren gereklidir. AAP 2023, davranışsal müdahaleler (alarm tedavisi %65-75 başarı) ve seçilmiş olgularda desmopressin tedavisini önerir; spontan iyileşme oranı yıllık %15'tir.

ICD-10: F98.0
Pediatri
Kronik
Yaygın

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Enürezis (Gece İşemesi) Nedir?

Enürezis nokturna, 5 yaş ve üzerindeki çocukta uyku sırasında en az ayda 2 kez idrar kaçırma olarak tanımlanır. İki formu mevcuttur: primer enürezis (hiç kuru gece yaşamamış) ve sekonder enürezis (en az 6 ay kuru dönem sonrası yeniden başlayan).

Patofizyolojik mekanizmalar: gece antidiüretik hormon (ADH/vazopressin) yetersizliği, mesane kapasitesinin azalması ve derin uyku nedeniyle uyanma eşiğinin yükselmesi. Sekonder enürezis stres, idrar yolu enfeksiyonu veya tip 1 diyabet gibi tıbbi nedenlerle başlayabilir.

Kendiliğinden düzelme oranı yılda %15'tir; tedavisiz bırakıldığında birçok çocukta ergenlikte sorun kalkmaktadır. Ancak ailede psikososyal yük ve çocukta özgüven sorunları tedaviyi gerektirebilir.

Belirtiler

Geceleri uyku sırasında yatak ıslatma (≥5 yaşta ayda ≥2 kez)

Sekonder formda daha önce kuru olan çocukta yeniden başlama

Polidipsi ve poliüri (diyabet veya diyabetes insipidus araştırılmalı)

Gündüz idrar kaçırma eşliğinde (kombine form)

İdrar yaparken yanma (İYE eşliğinde)

Kabızlık (mesane üzerine bası)

Risk Faktörleri

Ailede enürezis öyküsü (güçlü genetik yatkınlık)

Erkek cinsiyet (daha sık)

DEHB ve otizm spektrum bozukluğu

Stres ve aile içi değişiklikler (sekonder form)

Konstipasyon

İdrar yolu enfeksiyonu

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

5 yaş ve üzerinde devam eden gece ıslatmada
Sekonder enürezis başladığında (tıbbi neden araştırması için)
Polidipsi, poliüri veya kilo kaybı eşlik ediyorsa (diyabet dışlamak için)
Gündüz kaçırma veya işeme disfonksiyonu ek varsa

Tedavi Yöntemleri

Alarm tedavisi: en yüksek uzun vadeli başarı oranına sahip yöntem

Desmopressin (DDAVP): ADH analoğu, gece idrar üretimini azaltır

Yaşam biçimi: gece sıvı kısıtlaması, akşamüstü tuvalet planı

Mesane eğitimi ve düzenli tuvalet alışkanlığı

Kabızlık tedavisi: eşlik eden olgularda önce ele alınmalı

Psikolojik destek: özgüven ve aile stresini hedefler

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Yenidoğan Bakımı

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Yenidoğan dönemi; göbek bakımı, ısı regülasyonu, beslenme, sarılık izlemi ve tarama testleri açısından özenli bir yaklaşım gerektiren kritik bir evredir.

Aşı Takvimi

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Türkiye Sağlık Bakanlığı ulusal aşı takvimi, doğumdan erişkinliğe kadar bağışıklama programını düzenler. Zamanında ve eksiksiz aşılama toplum bağışıklığının korunmasında kritiktir.

Bebeklerde Sarılık

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Yenidoğan sarılığı (neonatal ikter), cildin ve gözlerin sarıya boyanmasıyla kendini gösterir. Vakaların büyük çoğunluğu fizyolojik olup fototerapi ile kolayca tedavi edilir.

Bebeklerde İshal

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Akut ishal, günde 3 veya daha fazla sulu dışkı çıkarılması olarak tanımlanır. Bebeklerde en sık viral gastroenterit (rotavirüs, norovirüs) nedeniyle görülür; dehidrasyon ciddi komplikasyona yol açabilir.

Çocuklarda Ateş Yönetimi

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Çocuklarda ateş (38°C ve üstü), viral veya bakteriyel enfeksiyona karşı vücudun savunma mekanizmasıdır. Çoğu ateş 3-5 günde kendiliğinden düzelir; ancak bazı durumlar acil tıbbi değerlendirme gerektirir.

Çocuklarda Öksürük

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Öksürük, çocuklarda en sık görülen belirti olup büyük çoğunluğu viral üst solunum yolu enfeksiyonlarına bağlıdır. 3 haftayı aşan veya karakteristik ses içeren öksürükler ayrıntılı değerlendirme gerektirir.

Bronşiolit

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Bronşiolit, küçük hava yollarının (bronşiollerin) çoğunlukla RSV (Respiratuar Sinsityal Virüs) kaynaklı iltihaplanmasıdır. Bebeklerde burun tıkanıklığı, öksürük ve hışıltılı solunumla seyreder.

Krup (Laringotrakeobronşit)

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Krup, larinks ve trakeayı tutan viral bir iltihaptır; havlayan öksürük, ses kısıklığı ve inspiratuar stridor ile kendini gösterir. Çoğunlukla 6 ay-3 yaş arası çocukları etkiler.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.