Diyabetik Nefropati Tarama ve Yönetim

Diyabetin böbrek üzerindeki kronik komplikasyonlarının erken saptanması.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Diyabetik Nefropati Tarama ve Yönetim Nedir?

Diyabetik nefropati, kronik hipergliseminin glomerüler hasar yapmasıyla gelişen ve albüminüri ile GFR düşüşüyle seyreden ilerleyici bir böbrek hastalığıdır. Son evre böbrek yetmezliğinin en sık nedenidir; diyalizin hastaların yaklaşık %40-50'sinde diyabet altta yatar.

Erken evre mikroalbüminüri (UACR 30-300 mg/g) ile kendini gösterir; makroalbüminüriye (>300 mg/g) ve ardından GFR düşüşüne ilerleyebilir. Tip 1 diyabette tanıdan 5 yıl sonra, tip 2 diyabette tanı anından itibaren yıllık tarama önerilir.

RAAS blokajı (ACEi/ARB) ve SGLT2 inhibitörleri nefropati ilerlemesini yavaşlatan kanıta dayalı tedavilerdir. Finerenon (non-steroid MRA) da diyabetik böbrek hastalığında ek renal koruma sağlamıştır.

Belirtiler

Erken evrede asemptomatik (tarama ile saptanır)

Köpüklü idrar (albüminüri)

Bacaklarda ödem

Hipertansiyonda kötüleşme

İleri evrede üremik belirtiler (yorgunluk, bulantı, kaşıntı)

Risk Faktörleri

Uzun diyabet süresi

Kötü glisemik kontrol (yüksek HbA1c)

Hipertansiyon

Sigara

Ailede diyabetik nefropati öyküsü

Obezite ve dislipidemi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Yıllık taramada mikroalbüminüri saptanırsa
GFR düşüş eğilimi gösteren sonuçlar varsa
Bacaklarda şişlik ve köpüklü idrar gelişirse
Kan basıncı kontrolü zorlaşıyorsa

Tedavi Yöntemleri

ACE inhibitörü veya ARB (albüminüri azaltma ve renal koruma)

SGLT2 inhibitörleri (empagliflozin, dapagliflozin — kanıta dayalı renal koruma)

Finerenon (non-steroid MRA — ek renal ve kardiyovasküler koruma)

Optimal glisemik kontrol (HbA1c <7%)

Kan basıncı hedefi <130/80 mmHg

Protein kısıtlı diyet (ileri evrelerde 0.8 g/kg/gün)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Tiroid Nodülü Değerlendirme

Endokrinoloji

Tiroid nodülleri çok yaygın olup büyük çoğunluğu benigndir; ancak malignite riski açısından ultrasonografik özelliklere göre ince iğne aspirasyon biyopsisi gerekebilir.

Graves Hastalığı Yönetimi

Endokrinoloji

Graves hastalığı, tiroid stimülan antikor (TRAb) aracılığıyla tiroid bezinin aşırı uyarılmasıyla gelişen en sık otoimmün hipertiroidizm nedenidir.

Hashimoto Tiroiditi Yönetimi

Endokrinoloji

Hashimoto tiroiditi, anti-TPO ve anti-tiroglobulin antikorlarıyla tiroid bezinin otoimmün tahribatına bağlı en sık hipotiroidizm nedenidir.

Primer Adrenal Yetmezlik (Addison Hastalığı)

Endokrinoloji

Addison hastalığı, böbreküstü bezlerinin otoimmün yıkımı sonucu kortizol ve aldosteron eksikliğiyle seyreden, yaşamı tehdit edebilen bir endokrin hastalıktır.

Cushing Sendromu Tanı Süreci

Endokrinoloji

Cushing sendromu, kronik glukokortikoid fazlalığına bağlı santral obezite, stria, hipertansiyon ve metabolik bozukluklarla seyreden ve tanısı zorlu bir endokrin hastalıktır.

Feokromositoma ve Paraganglioma

Endokrinoloji

Feokromositoma ve paragangliomalar, aşırı katekolamin salgılanmasıyla paroksismal hipertansiyon, baş ağrısı, terleme ve çarpıntı ataklarına yol açan nadir tümörlerdir.

Primer Hiperaldosteronizm

Endokrinoloji

Primer hiperaldosteronizm, böbreküstü bezinden aşırı aldosteron salgılanmasıyla dirençli hipertansiyon ve hipokalemiye yol açan tedavi edilebilir bir durumdur.

Hipopituitarizm Kapsamlı Değerlendirme

Endokrinoloji

Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hormon üretimindeki yetersizlik sonucu çoklu endokrin organ yetmezliklerine yol açan ve yaşam boyu hormon replasmanı gerektiren bir durumdur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.