Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

DIC (Yaygın Damar İçi Pıhtılaşma)

Ciddi hastalık veya travma sonucu gelişen yaygın pıhtılaşma ve kanama bozukluğu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

DIC (Yaygın Damar İçi Pıhtılaşma) Nedir?

Yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC), tetikleyici bir hastalık sonucu pıhtılaşma sisteminin kontrolsüz ve yaygın biçimde aktive olmasıyla karakterize edinsel bir sendromdur. Mikrodamarlar içinde küçük pıhtılar oluşurken bu süreç pıhtılaşma faktörlerini ve trombositleri hızla tüketir; sonuçta hem tromboz (organ hasarı) hem de kanama (faktör tükenmesine bağlı) bir arada görülür.

DIC kendi başına bir hastalık değil, altta yatan ciddi bir durumun komplikasyonudur. Başlıca tetikleyiciler: Sepsis, travma, akut lösemi (özellikle APL), obstetrik komplikasyonlar (ablasyo plasenta, amniyotik sıvı embolisi), transfüzyon reaksiyonları ve ağır yanıklardır.

Tanıda PT, aPTT uzaması, düşük fibrinojen, yüksek D-dimer ve trombositopeni DIC'in laboratuvar göstergeleridir. Akut DIC hayati tehlike içeren bir hematolojik acil olup yoğun bakım koşullarında altta yatan nedene yönelik tedaviyle birlikte yönetilir.

Belirtiler

Birden fazla bölgede spontan kanama (deri, mukoza, kateter giriş yerleri)
Peteşi, purpura ve büyük ekimozlar
İç kanama: Kanlı idrar, dışkı veya balgam
Organ yetmezliği belirtileri: Böbrek yetersizliği, akciğer hasarı, konfüzyon
Ateş, hipotansiyon ve taşikardi (altta yatan sepsis)
Doku iskemisine bağlı el-ayak uçlarında renk değişikliği
Kanın pıhtılaşmaması: Venöz kan alma noktasında durmayan kanama

Risk Faktörleri

Sepsis ve ağır enfeksiyonlar (en sık tetikleyici)
Akut promyelositik lösemi (APL)
Obstetrik komplikasyonlar
Masif travma, yanık ve baş travması
Hemolitik transfüzyon reaksiyonu
Solid tümör kanserleri (özellikle mide, pankreas, prostat)
Ağır karaciğer hastalığı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Birden fazla bölgeden spontan kanama başladığında (acil — yoğun bakım gerekebilir)
  • Sepsis veya ağır hastalık durumunda pıhtılaşma bozukluğu geliştiğinde
  • Laboratuvarda PT/aPTT uzaması, düşük trombosit ve yüksek D-dimer birlikte saptandığında
  • Bilinen APL veya kanser hastasında ani kanama eğilimi olduğunda (acil)
  • Obstetrik acil durumda (ablasyo plasenta, eklampsi) kanama varsa (acil)

Tedavi Yöntemleri

01
Altta yatan nedenin tedavisi: Antibiyotik (sepsis), kemoterapi (APL), obstetrik müdahale
02
APL'de ATRA (all-trans retinoik asit): DIC'i hızla düzelten spesifik tedavi
03
Kan ürünleri desteği: Taze donmuş plazma (TDP), trombosit, kriyopresipitat (fibrinojen için)
04
Trombosit transfüzyonu: Aktif kanama ve düşük trombosit sayısında
05
Heparin: Trombotik formda veya APL dışı akut lösemide (dikkatli kullanım)
06
Yoğun bakım izlemi: Vital bulgular, pıhtılaşma testleri ve organ fonksiyonlarının sık takibi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.