Kontrasta Bağlı Akut Böbrek Hasarı: Güncel Profilaksi

Kontrast nefropatisi mitinin çürütülmesi güncel literatürle şekillenmiş ve profilaksi pragmatikleşmiştir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Radyoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Kontrasta Bağlı Akut Böbrek Hasarı: Güncel Profilaksi Nedir?

Kontrasta bağlı akut böbrek hasarı (CA-AKI), iyotlu kontrast uygulanmasından sonraki 48–72 saatte kreatinin yükselmesi olarak tanımlanır.

Son yıllarda eğilim skorlu ve randomize çalışmalar bu riskin büyük oranda önceden düşünüldüğünden daha düşük olduğunu göstermiştir.

Rehberler yalnızca eGFR <30 grubunda profilaktik IV hidrasyon önermektedir; oral ve NAC desteğinin rutin rolü sınırlıdır.

Belirtiler

Akut kreatinin yükselmesi

Oligüri

Hipervolemi

Elektrolit bozukluğu

Metabolik asidoz

Kontrast alımı sonrası bulantı

Böbrek ağrısı (nadir)

Kronik böbrek hastalığı progresyonu

Risk Faktörleri

eGFR <30 mL/dk

Diyabetik nefropati

Dehidratasyon

Yüksek kontrast hacmi

Tekrarlayan maruziyet

NSAID ve nefrotoksinlerin eşlik etmesi

Kalp yetmezliği

Çoklu komorbidite

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kontrastlı tetkik öncesi risk değerlendirmesi
Ciddi bir tanının gecikmesinin önlenmesi
Renal fonksiyon izlemi
Gerekiyorsa multidisipliner konsey

Tedavi Yöntemleri

eGFR değerlendirmesi

Endikasyonun güçlü olması

eGFR <30 için IV salin 1 mL/kg/saat

Kontrast hacminin minimize edilmesi

Düşük/iso-osmolar ajan seçimi

Tekrar tetkikler arasında zaman bırakılması

Nefrotoksinlerin kesilmesi

Post-işlem kreatinin takibi

Rehber güncellemeleri izlenmesi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Radyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Radyoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

MR (Manyetik Rezonans) Nedir?

Radyoloji

Manyetik alan ve radyo dalgalarını kullanan MR; beyin, omurga, eklem ve iç organların görüntülenmesinde altın standarttır.

BT (Bilgisayarlı Tomografi) Nedir?

Radyoloji

Bilgisayarlı tomografi; acil, travma ve onkoloji vakalarında hızlı ve ayrıntılı kesit görüntüsü sunar.

Ultrason (Ultrasonografi) Nedir?

Radyoloji

Ultrasonografi, radyasyon içermez; gebelik takibi, karın organları ve yüzeyel dokuların değerlendirilmesinde yaygın kullanılır.

Röntgen (Direkt Grafi) Nedir?

Radyoloji

Röntgen, en eski ve en yaygın radyolojik tetkiktir; kemik ve akciğer patolojilerinde tanıya hızla ulaştırır.

Mamografi

Radyoloji

Mamografi, asemptomatik kadınlarda meme kanserini erken saptayan en etkili tarama yöntemidir.

Doppler Ultrason

Radyoloji

Doppler USG; derin ven trombozu, karotis stenozu ve organ kan akışını değerlendirmede kritik öneme sahiptir.

Anjiyografi

Radyoloji

Anjiyografi, kalp ve beyin damarları başta olmak üzere vücuttaki tüm damar sistemlerini ayrıntılı inceler.

PET-BT (Pozitron Emisyon Tomografisi)

Radyoloji

PET-BT, kanser evrelemesi ve tedavi yanıtı değerlendirmesinde metabolik aktiviteyi anatomik görüntüyle birleştirir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.