Komponent Separasyon (Karın Duvarı Rekonstrüksiyonu)

Devasa ventral fıtıklarda karın duvarı kas tabakalarının tek tek ayrılarak orta hatta yaklaştırılmasını sağlayan karmaşık rekonstrüktif tekniktir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Komponent Separasyon (Karın Duvarı Rekonstrüksiyonu) Nedir?

Komponent separasyon tekniği, 1990'da Ramirez tarafından tanımlanmış, devasa ventral fıtıklarda karın duvarının fonksiyonel rekonstrüksiyonunu sağlayan bir cerrahi yöntemdir. 10 cm'i aşan ve orta hatta primer yaklaştırılması mümkün olmayan defektler için kullanılır.

Klasik anterior komponent separasyonda eksternal oblik aponevroz semilunar hat boyunca açılır, böylece her iki taraftan rektus-internal oblik-transversus abdominis kompleksi orta hatta 8-10 cm yaklaştırılabilir. Kombine olarak meş yerleştirilir.

Modern varyantı olan posterior komponent separasyon (TAR — Transversus Abdominis Release), Yuri Novitsky tarafından geliştirilmiştir. Transversus abdominis kasının kesilmesi ile daha geniş retromüsküler alan elde edilir ve cilt-cilt altı fleplerinin diseksiyonu gerekmez.

Belirtiler

Defekt çapı >10 cm devasa ventral fıtıklar

Karın duvarı domain kaybı (>%30)

Multiloküle nüks insizyonel fıtıklar

Açık karın sonrası planlı ventral herni

Travma sonrası karın duvarı defektleri

Onkolojik rezeksiyon sonrası rekonstrüksiyon

Risk Faktörleri

Cilt nekrozu (anterior CST sonrası)

Seroma (retromüsküler boşlukta)

Cerrahi alan enfeksiyonu (%15-25)

Solunum sıkıntısı (postoperatif karın içi basınç artışı)

Pulmoner emboli (uzun ameliyat süresi)

Lateralfıtık (CST sonrası geç komplikasyon)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ameliyat sonrası ciddi solunum sıkıntısı
Yara yerinden seroma sızması veya enfeksiyon
Karın duvarında tekrar şişlik (lateral veya medial)
Cilt nekrozu veya yara açılması
İdrar çıkışında azalma (intraabdominal hipertansiyon)

Tedavi Yöntemleri

Anterior komponent separasyon (klasik Ramirez)

Posterior komponent separasyon / TAR (Novitsky)

Endoskopik komponent separasyon (cilt nekrozu önleme)

Robotik TAR (deneyimli merkezler)

Geniş retromüsküler meş yerleştirme

Botulinum toksin enjeksiyonu (preoperatif kas relaksasyonu)

Pnömoperitoneum genişletmesi (devasa defektlerde)

Yoğun bakım takibi (ilk 24-48 saat)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.