Pembrolizumab (Keytruda) — PD-1 Checkpoint İnhibitörü

Melanoma, akciğer, baş-boyun ve MSI-high kanserlerde kullanılan anti-PD-1 immünoterapi ajanı.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Pembrolizumab (Keytruda) — PD-1 Checkpoint İnhibitörü Nedir?

Pembrolizumab, programlı hücre ölümü protein-1 (PD-1) reseptörünü hedef alan IgG4 alt tipinde bir humanize monoklonal antikordur. T-lenfositlerin yüzeyindeki PD-1 ile tümör hücrelerinin eksprese ettiği PD-L1/PD-L2 ligandlarının etkileşimini bloke ederek T-hücre aracılı antitümör yanıtı yeniden aktive eder.

İlk olarak 2014'te ileri evre melanoma için onaylanan pembrolizumab, günümüzde küçük hücreli dışı akciğer kanseri, baş-boyun skuamöz hücreli karsinom, Hodgkin lenfoma, ürotelyal karsinom, MSI-high/dMMR solid tümörler, renal hücreli karsinom ve meme kanseri dahil 20'den fazla endikasyonda kullanılmaktadır.

İki haftada bir 200 mg veya üç haftada bir 400 mg intravenöz infüzyon şeklinde uygulanır. Tümör mikroortamındaki PD-L1 ekspresyonu (CPS veya TPS skoru) ve mikrosatellit instabilite durumu yanıt öngörücüsü olarak kullanılır.

Belirtiler

İmmün aracılı pnömonit (öksürük, nefes darlığı)

Kolit (ishal, karın ağrısı)

Hepatit (karaciğer enzim yüksekliği)

Endokrinopati (hipotiroidi, hipofizit, tip 1 DM)

Nefrit (böbrek fonksiyon bozukluğu)

Cilt reaksiyonları (döküntü, vitiligo)

Nörolojik olaylar (miyastenia gravis, ensefalit)

İnfüzyon reaksiyonları

Risk Faktörleri

Aktif otoimmün hastalık öyküsü

Solid organ nakli öyküsü

Kronik kortikosteroid kullanımı

Önceki pnömonit öyküsü

Önceki immünoterapiye toksik yanıt

İnterstisyel akciğer hastalığı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kalıcı öksürük veya nefes darlığı geliştiğinde
Günde 4'ten fazla ishal epizodu
Sarılık veya karaciğer enzim yüksekliği
Şiddetli yorgunluk ve adrenal kriz belirtileri
Yeni başlayan kas güçsüzlüğü veya nörolojik bulgular

Tedavi Yöntemleri

IV infüzyon: 200 mg/2 hafta veya 400 mg/6 hafta

Biyobelirteç değerlendirmesi (PD-L1 CPS/TPS, MSI, TMB)

Kombinasyon: Pembrolizumab + kemoterapi (metastatik NSCLC)

Kombinasyon: Pembrolizumab + lenvatinib (endometrium)

İmmün ilişkili toksisitelerde yüksek doz kortikosteroid

Tedavi kesintisi ve infliksimab/mikofenolat (refrakter kolit)

Pulmoner toksisitede beta-agonist ve steroid

Endokrinopatide hormon replasmanı

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.