Perianal Fistül Cerrahisi

Makat çevresindeki anormal kanalların cerrahi tedavisi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Perianal Fistül Cerrahisi Nedir?

Perianal fistül, anal kanal bezlerinin enfeksiyonu (kriptoglandüler teori) sonucu gelişen, anal kanal ile perianal cilt arasındaki anormal bağlantı kanalıdır. Perianal apsenin %30-50'si fistüle ilerler. Parks sınıflamasına göre intersfinkterik, transsfinkterik, suprasfinkterik ve ekstrasfinkterik olarak derecelendirilir.

Tanıda MR fistülografi altın standart görüntüleme yöntemidir. Endoanal ultrasonografi de fistül traktını ve iç açıklığını göstermede faydalıdır. Goodsall kuralı fistülün seyri hakkında ön bilgi verir.

Basit fistüllerde fistülotomi (kanalın açılarak iyileşmeye bırakılması) %90'ın üzerinde başarı oranına sahiptir. Kompleks fistüllerde seton, LIFT (Ligation of Intersphincteric Fistula Tract), flep onarım ve biyolojik yapıştırıcı gibi sfinkter koruyucu teknikler kullanılır.

Belirtiler

Perianal bölgede kronik akıntı (pürülan veya seröz)

Tekrarlayan perianal apse atakları

Makat çevresinde ağrı (oturma ile artar)

Perianal ciltte açıklık veya şişlik

Dışkı ile birlikte akıntı

Risk Faktörleri

Nüks (%10-30, fistül tipine göre)

Fekal inkontinans (sfinkter hasarı riski)

Yara enfeksiyonu

Uzun iyileşme süresi

Crohn hastalığı ile ilişkili kompleks fistüller

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Perianal bölgede kronik akıntı ve ağrı varsa
Tekrarlayan perianal apse atakları gelişiyorsa
Crohn hastalığı ile birlikte perianal fistül mevcutsa
Cerrahi sonrası nüks şüphesi varsa

Tedavi Yöntemleri

Fistülotomi (basit intersfinkterik fistüllerde)

Seton yerleştirilmesi (kompleks/transsfinkterik fistüllerde)

LIFT prosedürü (sfinkter koruyucu teknik)

Anosefal flep onarım (advancement flap)

Biyolojik yapıştırıcı veya fistül plug (seçilmiş vakalarda)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.