Çekal Volvulus

Çekumun mezenteri etrafında dönerek bağırsak tıkanıklığı ve iskemiye yol açtığı acil bir durumdur.

Hızlı Bakış

3 dk okuma

Çekal volvulus, çekum ve terminal ileumun mezenteri etrafında dönerek mekanik obstrüksiyona ve potansiyel iskemiye yol açan nadir bir patolojidir. Tüm kolonik volvulusların %10-20'sini oluşturur (sigmoid volvulus daha sık). Mobil çekum (insidans %10-22) konjenital embriyolojik füzyon defekti olup predispozandır. 30-60 yaş arası ve kadınlarda daha sıktır. Akut karın ağrısı, distansiyon, kusma ve obstrüksiyon kliniği gösterir. Direkt grafide klasik 'kahve çekirdeği' veya 'embriyo' işareti, BT'de 'whirl sign' ve 'bird-beak' bulguları tanısaldır. Sigmoid volvulustan farklı olarak endoskopik dekompresyon nadiren başarılıdır. Tedavi acil cerrahi olup sağ hemikolektomi (canlı barsak), çekopeksi veya çekostomi seçenekleri vardır. Mortalite gangren varlığında %30-40'a ulaşır.

ICD-10: K56.2
Genel Cerrahi
Akut
Nadir

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Çekal Volvulus Nedir?

Çekal volvulus, çekum ve çıkan kolonun yetersiz retroperitoneal tespiti (gezici çekum) zemininde, mezenter ekseni etrafında rotasyonu ile oluşan bir kapalı loop tıkanıklığıdır.

Sigmoid volvulusa kıyasla daha az sıktır ancak mortalitesi daha yüksektir çünkü endoskopik dekompresyona yeterince cevap vermez ve iskemi hızlı gelişir.

Direk grafide 'kahve çekirdeği' bulgusu, sol üst kadrana yerleşmiş genişlemiş çekum görüntüsü ile tanıya yönlendirir; BT ile konfirme edilir.

Belirtiler

Ani başlayan şiddetli karın ağrısı

Karında belirgin distansiyon

Kusma

Gaz ve gaita çıkışının durması

Sol üst kadranda timpan alan

Taşikardi ve dehidratasyon

İleri olgularda peritonit bulguları

Risk Faktörleri

Gezici çekum (konjenital)

Önceki karın cerrahisi

Kronik kabızlık

Yüksek lifli diyet ve fermente gıdalar

İleri yaş

Uzun süreli yatak istirahati

Gebelik (nadir)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ani şiddetli karın ağrısı ve distansiyon
Safralı kusma ve gaz-gaita çıkışı olmaması
Yüksek kalp hızı ve halsizlik
Karında defans ve rebound
Direkt grafide genişlemiş bağırsak görüntüsü

Tedavi Yöntemleri

Nazogastrik dekompresyon ve sıvı resüsitasyonu

Acil cerrahi eksplorasyon (temel tedavi)

Canlı bağırsakta sağ hemikolektomi + ileokolik anastomoz

Cekopeksi veya cekostomi seçenekleri (stabil ve canlı olgularda)

İskemik bağırsakta rezeksiyon + stoma

Postoperatif yoğun bakım ve erken mobilizasyon

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.