Venetoklaks — BCL-2 İnhibitörü — AML ve KLL

Yaşlı AML ve refrakter/TP53 mutant KLL olgularında selektif BCL-2 inhibisyonu ile apoptotik hedefli tedavi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Venetoklaks — BCL-2 İnhibitörü — AML ve KLL Nedir?

Venetoklaks, BCL-2 anti-apoptotik proteinine yüksek afinite ve selektivite ile bağlanan oral bir BH3 mimetik ajanıdır. BCL-2 yolağı hematolojik malignitelerde sıkça dengesiz çalıştığından tümör hücrelerinin sağkalım mekanizmasını bozarak doğal programlı hücre ölümünü (apoptoz) yeniden aktive eder.

Kronik lenfositik losemi (KLL) tedavisinde venetoklaks + obinutuzumab (6 ay) veya venetoklaks + rituksimab (24 ay) sabit süreli kombinasyonları, sürekli TKI tedavisine alternatif olarak MRD-negatif derin yanıtlar sağlar. TP53 mutant ve 17p delesyonu olan yüksek riskli hastalarda özellikle değerlidir.

Akut miyeloid lösemi (AML) tedavisinde venetoklaks + azasitidin veya venetoklaks + desitabin, yaşlı ve yoğun kemoterapiye uygun olmayan hastalarda standart bakım haline gelmiştir. Yanıt oranları %65-75, CR/CRi'de medyan sağkalım 14-18 aya ulaşmıştır. Tümör lizis sendromu riski nedeniyle KLL başlangıcında 5 haftalık ramp-up gereklidir.

Belirtiler

Bulantı ve ishal

Nötropeni ve enfeksiyon

Trombositopeni

Anemi

Tümör lizis sendromu riski

Febril nötropeni

Yorgunluk

Kilo kaybı

Risk Faktörleri

Yüksek tümör yükü (KLL başlangıcı)

Yüksek riskli sitogenetik

TP53 mutasyonu

Renal yetmezlik

Önceki yoğun tedavi

Geriatrik populasyon

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ateş ve enfeksiyon belirtileri
Açıklanamayan kas ağrısı
İdrar çıkışında azalma
Göğüs ağrısı veya çarpıntı
Kanama belirtileri

Tedavi Yöntemleri

KLL ramp-up: 20→50→100→200→400 mg (haftalık)

AML: 400 mg PO QD + azasitidin/desitabin

TLS profilaksisi: Allopurinol, rasburikaz, hidrasyon

Antimikrobiyal profilaksi

G-CSF desteği (nötropeni)

Obinutuzumab veya rituksimab kombinasyonu

MRD takibi (akım, NGS)

Venetoklaks maruziyetine göre doz ayarı

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.