Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

B-Prolenfositik Lösemi (B-PLL)

Periferik kanda hızlı çoğalan büyük prolenfositlerle karakterize, ileri yaş hastalarda ağır splenomegali ve lökositoz ile seyreden agresif kronik lenfoproliferatif hastalıktır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

B-Prolenfositik Lösemi (B-PLL) Nedir?

B-prolenfositik lösemi (B-PLL), periferik kanda büyük prolenfositlerin (eski terim 'pro-B-cells') belirgin oluşturduğu (>%55), ileri yaş hastalarda görülen nadir agresif bir B-hücreli kronik lenfoproliferatif hastalıktır. Tüm lenfoid lösemilerin %1'inden azını oluşturur.

Hücreler morfolojik olarak büyük, belirgin nukleollü, dar sitoplazmalıdır. Akım sitometride CD19+, CD20+, sIgM/D yüksek yoğunlukta (KLL'den ayırt edici), CD5 değişken, CD23 negatiftir. Sitogenetik olarak %50-75 hastada del(17p)/TP53 mutasyonu saptanır.

Hastalar tipik olarak 65 yaş üstüdür; çok yüksek beyaz küre (>100 × 10⁹/L), masif splenomegali, anemi ve trombositopeni ile başvurur. Klinik seyir kronik lenfositik lösemiden çok daha agresiftir ve tedaviye yanıt sınırlıdır.

Belirtiler

Hızlı büyüyen splenomegali (massif)
Çok yüksek lökositoz (>100 × 10⁹/L)
Halsizlik ve yorgunluk
Solukluk (anemi)
Mor noktalar (trombositopeni)
Tekrarlayan enfeksiyon
Kilo kaybı ve gece terlemesi
Genelde minimal lenfadenopati

Risk Faktörleri

İleri yaş (>65)
Önceki KLL'den dönüşüm (rare)
TP53 mutasyon/del(17p) yatkınlığı
MYC translokasyonları
İmmün yetmezlik
Önceki kemoterapi (rare)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Hızlı karın şişmesi (splenomegali)
  • Aşırı yorgunluk veya solukluk
  • Sebepsiz kanama veya enfeksiyon
  • Yüksek lökosit saptanması
  • Açıklanamayan kilo kaybı

Tedavi Yöntemleri

01
Kemoimmünoterapi: FCR (fludarabin + siklofosfamid + rituksimab)
02
BR (bendamustin + rituksimab)
03
BTK inhibitörleri: ibrutinib, acalabrutinib
04
Venetoklaks (BCL-2 inhibitörü)
05
Splenektomi (ağır splenomegalide)
06
Allojenik kök hücre nakli (genç olgularda)
07
Klinik araştırma protokollerine yönlendirme
08
Destek bakım ve fevbril nötropeni profilaksisi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.