Atezolizumab + Bevasizumab — HCC İlk Basamak

İleri hepatoselüler karsinomda anti-PD-L1 ve anti-VEGF kombinasyonu ile IMbrave150 standart tedavisi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Atezolizumab + Bevasizumab — HCC İlk Basamak Nedir?

Atezolizumab PD-L1'e hedefli humanize IgG1 monoklonal antikoru, bevasizumab ise VEGF-A'ya hedefli monoklonal antikordur. İkisinin kombinasyonu, immün kaçışı bloke ederken tümör anjiyogenezini de baskılar — sinerjistik antitümör etki sağlar.

IMbrave150 faz III çalışmada kombinasyon sorafenibe kıyasla genel sağkalım (19.2 vs 13.4 ay), progresyonsuz sağkalım ve objektif yanıt oranı açısından belirgin üstünlük göstermiştir. Bu sonuçla 2020'den itibaren unrezeke edilemeyen hepatoselüler karsinomun ilk basamak standardı olarak kabul edilmiştir.

Tedavi öncesi üst GI endoskopi ile varis taraması zorunludur. Aktif özofagus varisi kanama riski nedeniyle önce bant ligasyonu gerekir. Çocuk-Pugh A hastalarda en fazla fayda görülmüştür, Child-Pugh B'de deneyim sınırlıdır.

Belirtiler

Hipertansiyon

Proteinüri

Hepatotoksisite

Karaciğer fonksiyonunda bozulma

Üst GI kanama riski

Tromboembolik olaylar

İmmün aracılı kolit

Pnömonit

Risk Faktörleri

Özofagus varisleri

Önceki kanama öyküsü

Kontrolsüz hipertansiyon

Kardiyovasküler hastalık

Otoimmün hastalık

Child-Pugh B/C

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Hematemez veya melena
Yükselen kan basıncı
Sarılık
Yeni ishal
Nefes darlığı

Tedavi Yöntemleri

Atezolizumab 1200 mg IV Q3W

Bevasizumab 15 mg/kg IV Q3W

Üst GI endoskopi (tedavi öncesi)

Varis varsa bant ligasyon (primer profilaksi)

Hipertansiyon kontrolü (ACE-I, KKB)

Proteinüri izlemi (ay 1, sonra Q3W)

İmmün aracılı toksisitede kortikosteroid

Child-Pugh A'da tercih

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.