Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

ARDS Tedavi Protokolü

Akut respiratuar distres sendromunda koruyucu mekanik ventilasyon.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Göğüs Hastalıkları bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

ARDS Tedavi Protokolü Nedir?

Akut respiratuar distres sendromu (ARDS), bilateral akciğer ödemine bağlı ağır hipoksemik solunum yetmezliğidir. Berlin tanımına göre PaO2/FiO2 oranına göre hafif (200-300), orta (100-200) ve ağır (<100) olarak sınıflandırılır.

Akciğer koruyucu ventilasyon (tidal volüm 6 mL/kg ideal vücut ağırlığı, plato basıncı <30 cmH2O) mortaliteyi azaltan temel stratejidir. Yüzüstü pozisyon (prone position) orta-ağır ARDS'de oksijenasyonu iyileştirir ve sağkalımı artırır.

Belirtiler

Akut başlayan ağır hipoksemi
Bilateral akciğer infiltratları
Kalp yetmezliğiyle açıklanamayan respiratuar yetmezlik
Taşipne ve yardımcı solunum kası kullanımı
PaO2/FiO2 <300 (PEEP >=5 cmH2O ile)

Risk Faktörleri

Pnömoni (en sık neden)
Sepsis
Aspirasyon
Travma ve masif transfüzyon
Pankreatit
Toksik inhalasyon

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Akut hipoksemi + bilateral infiltrat — yoğun bakıma yatış
  • PaO2/FiO2 <200 orta-ağır ARDS — erken yüzüstü pozisyon
  • Mekanik ventilasyon altında kötüleşme

Tedavi Yöntemleri

01
Akciğer koruyucu ventilasyon (Vt 6 mL/kg IBW)
02
PEEP titrasyonu (FiO2-PEEP tablosu ile)
03
Plato basıncı <30 cmH2O hedefi
04
Yüzüstü pozisyon (günde >=16 saat — PaO2/FiO2 <150'de)
05
Nöromusküler blokaj (ilk 48 saat — ağır ARDS'de)
06
ECMO (VV-ECMO — konvansiyonel tedaviye yanıtsız ağır ARDS)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Göğüs Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Göğüs Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Astım

Göğüs Hastalıkları

Astım hışıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı atakları ile karakterizedir; doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir.

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı)

Göğüs Hastalıkları

KOAH nefes darlığı ve kronik öksürükle seyreden geri dönüşümsüz bir akciğer hastalığıdır; sigarayı bırakmak ilerlemeyi yavaşlatır.

Pnömoni (Zatürre)

Göğüs Hastalıkları

Pnömoni yüksek ateş, öksürük ve nefes darlığıyla seyreder; uygun antibiyotik tedavisiyle büyük çoğunluğu iyileşir.

Tüberküloz (Verem)

Göğüs Hastalıkları

Tüberküloz haftalar-aylarca süren öksürük, ateş ve gece terlemesiyle seyreder; erken tanı ve tedavi tam iyileşme sağlar.

Plevral Efüzyon

Göğüs Hastalıkları

Plevral efüzyon nefes darlığı ve göğüs ağrısına yol açar; altta yatan nedenin (kalp yetmezliği, kanser, enfeksiyon) tedavisi esastır.

Pnömotoraks

Göğüs Hastalıkları

Pnömotoraks ani göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla ortaya çıkar; gerilim pnömotoraksı hayatı tehdit eden tıbbi bir acildir.

Bronşit (Akut ve Kronik)

Göğüs Hastalıkları

Akut bronşit çoğunlukla viral kökenli ve kendiliğinden iyileşirken kronik bronşit sigara ile ilişkili KOAH'ın bileşenidir.

Bronşektazi

Göğüs Hastalıkları

Bronşektazi günlük bol balgam çıkarma ve tekrarlayan akciğer enfeksiyonlarıyla karakterizedir; fizik tedavi ve enfeksiyon kontrolü tedavinin temelini oluşturur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.