ARDS'de ECMO Karar Kriterleri

Refrakter hipoksemik solunum yetmezliğinde VV-ECMO endikasyonlarıdır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Göğüs Hastalıkları bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

ARDS'de ECMO Karar Kriterleri Nedir?

Ağır ARDS'de VV-ECMO; koruyucu ventilasyon, prone pozisyonu ve diğer destek tedavilerine rağmen refrakter hipoksemi veya hiperkapninin devam ettiği durumlarda düşünülen ileri bir solunum desteğidir.

CESAR, EOLIA ve ELSO kılavuzları PaO2/FiO2 oranı < 50 mmHg 3 saat, < 80 mmHg 6 saat veya pH < 7.25 hiperkapni kriterlerinde VV-ECMO'yu düşünmeyi önerir.

Hasta seçimi (RESP skoru), kontrendikasyonlar (ileri yaş, ciddi komorbidite), merkez deneyimi ve multidisipliner karar süreci kritik öneme sahiptir.

Belirtiler

Refrakter hipoksemi

Refrakter hiperkapni

PaO2/FiO2 < 80

pH < 7.25

Plato basıncı > 30

Solunum mekaniği bozulması

Multiorgan tutulum

Risk Faktörleri

Ağır pnömoni

Viral pnömoni (influenza, COVID-19)

Aspirasyon

Primer graft disfonksiyonu

Travma

Sepsis

Yüksek mekanik güç

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Konvansiyonel tedaviye refrakter ARDS
PaO2/FiO2 < 80
Plato basıncı yüksek
Prone pozisyonu yetersiz
ECMO merkezine transfer
ELSO kriterleri pozitif

Tedavi Yöntemleri

VV-ECMO başlanması

Ultra koruyucu ventilasyon

Hedefli antikoagülasyon

Sedasyon titrasyonu

Beslenme desteği

Enfeksiyon kontrolü

Multidisipliner bakım

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Göğüs Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Göğüs Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Astım

Göğüs Hastalıkları

Astım hışıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı atakları ile karakterizedir; doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir.

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı)

Göğüs Hastalıkları

KOAH nefes darlığı ve kronik öksürükle seyreden geri dönüşümsüz bir akciğer hastalığıdır; sigarayı bırakmak ilerlemeyi yavaşlatır.

Pnömoni (Zatürre)

Göğüs Hastalıkları

Pnömoni yüksek ateş, öksürük ve nefes darlığıyla seyreder; uygun antibiyotik tedavisiyle büyük çoğunluğu iyileşir.

Tüberküloz (Verem)

Göğüs Hastalıkları

Tüberküloz haftalar-aylarca süren öksürük, ateş ve gece terlemesiyle seyreder; erken tanı ve tedavi tam iyileşme sağlar.

Plevral Efüzyon

Göğüs Hastalıkları

Plevral efüzyon nefes darlığı ve göğüs ağrısına yol açar; altta yatan nedenin (kalp yetmezliği, kanser, enfeksiyon) tedavisi esastır.

Pnömotoraks

Göğüs Hastalıkları

Pnömotoraks ani göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla ortaya çıkar; gerilim pnömotoraksı hayatı tehdit eden tıbbi bir acildir.

Bronşit (Akut ve Kronik)

Göğüs Hastalıkları

Akut bronşit çoğunlukla viral kökenli ve kendiliğinden iyileşirken kronik bronşit sigara ile ilişkili KOAH'ın bileşenidir.

Bronşektazi

Göğüs Hastalıkları

Bronşektazi günlük bol balgam çıkarma ve tekrarlayan akciğer enfeksiyonlarıyla karakterizedir; fizik tedavi ve enfeksiyon kontrolü tedavinin temelini oluşturur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.