Alektinib ve Lorlatinib — ALK Rearrangement

ALK pozitif NSCLC'de ikinci ve üçüncü jenerasyon tirozin kinaz inhibitörleri.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Alektinib ve Lorlatinib — ALK Rearrangement Nedir?

Anaplastik lenfoma kinaz (ALK) füzyonu EML4-ALK en sık olmak üzere NSCLC hastalarının %3-7'sinde bulunur. Genç, sigara içmeyen veya az içen hastalarda sıklığı yüksektir. Birinci jenerasyon crizotinib onaylı ilk ALK inhibitörüdür fakat direnç ve beyin metastazı sorunludur.

Alektinib (ikinci jenerasyon) ve lorlatinib (üçüncü jenerasyon), dirençli ALK mutasyonlarına (G1202R, F1174L, I1171N vb.) ve beyin metastazına karşı üstün aktivite sergilerler. Yüksek CNS penetrasyonu intrakranyal yanıt oranını artırır.

ALEX faz III alektinibin crizotinibe üstünlüğünü göstermiş, CROWN çalışması lorlatinibin birinci basamakta alektinibe karşı da PFS avantajı sağladığını bildirmiştir. Her iki ilaç da yeni tedavi naif hasta için tercih edilmektedir.

Belirtiler

Kas ağrısı

Transaminaz artışı

Ödem

Kilo artışı

Hiperkolesterolemi (lorlatinib)

CNS yan etkileri (lorlatinib)

Risk Faktörleri

ALK fusion

Genç yaş

Sigara içmeyen

Asya kökenli

Adenokarsinom histolojisi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ruh hali değişiklikleri (lorlatinib)
Hafıza bulguları
Ciddi ödem
Karaciğer belirtileri

Tedavi Yöntemleri

Alektinib 600 mg PO BID

Lorlatinib 100 mg PO QD

ALK FISH/IHC/NGS doğrulaması

Lipid paneli takibi (lorlatinib)

Nöropsikiyatrik takip

Beyin MR izlemi

İlaç etkileşimi taraması

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.