Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Akut Tübüler Nekroz

Böbrek tübül hücrelerinin hasarına bağlı gelişen akut böbrek yetmezliği.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut Tübüler Nekroz Nedir?

Akut tübüler nekroz (ATN), böbrek tübül epitel hücrelerinin iskemi veya toksik maddelere maruz kalması sonucu hasar görmesiyle ortaya çıkan akut böbrek hasarının en sık nedenidir. Hastane yatışlarında gelişen akut böbrek yetmezliğinin yaklaşık %45-50'sinden sorumludur.

İskemik ATN genellikle şok, sepsis veya büyük cerrahi sonrasında gelişir. Nefrotoksik ATN ise aminoglikozitler, kontrast maddeler, sisplatin gibi ilaçlara ya da miyoglobin, hemoglobin gibi endojen toksinlere bağlı olabilir.

Tanı klinik tablo, idrar analizi ve fraksiyone sodyum ekskresyonu ile konulur. Tedavide altta yatan nedenin düzeltilmesi ve destekleyici bakım esastır; çoğu vakada böbrek fonksiyonları haftalar içinde düzelir.

Belirtiler

İdrar miktarında belirgin azalma (oligüri) veya anüri
Hızla yükselen kreatinin ve BUN değerleri
Bulantı ve iştahsızlık
Sıvı yüklenmesi bulguları (ödem, nefes darlığı)
Elektrolit dengesizlikleri (hiperkalemi, metabolik asidoz)

Risk Faktörleri

Sepsis ve septik şok
Büyük cerrahi girişimler (özellikle kardiyak ve vasküler)
Nefrotoksik ilaç kullanımı (aminoglikozitler, amfoterisin B, NSAID)
Kontrast madde uygulaması
Rabdomiyoliz
Hipovolemi ve dehidratasyon

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • İdrar çıkışında belirgin azalma fark edildiğinde
  • Nefrotoksik ilaç kullanımı sırasında böbrek fonksiyonlarında bozulma
  • Şok veya sepsis sonrası kreatinin yükselmesi
  • Koyu renkli idrar (rabdomiyoliz şüphesi)

Tedavi Yöntemleri

01
Altta yatan nedenin acil düzeltilmesi (sıvı resüsitasyonu, sepsis tedavisi)
02
Nefrotoksik ajanların kesilmesi
03
Sıvı-elektrolit dengesinin sağlanması
04
Gerektiğinde geçici diyaliz desteği
05
Beslenme desteği ve metabolik komplikasyonların yönetimi
06
Böbrek fonksiyonlarının seri takibi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.