Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL)

Hızlı ilerleme gösteren lenfoid progenitör hücre kanseri — tedavi edilebilir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) Nedir?

Akut lenfoblastik lösemi (ALL), lenfoid progenitör hücrelerin (B veya T lenfosit öncüllerinin) klonal malign transformasyonuyla ortaya çıkan ve hızlı seyirli bir lösemi türüdür. Tüm lösemilerin yaklaşık %12'sini, çocukluk çağı kanserlerinin ise yaklaşık %25'ini oluşturur. 2-5 yaş arası çocuklarda pik yapar ve çocuklarda en sık görülen kanserdir.

ALL, immünfenotipe göre B-ALL (%85) ve T-ALL (%15) olarak ayrılır. Philadelphia (Ph) kromozomu pozitif ALL (Ph+ ALL), erişkin ALL'de %20-30 sıklıkta görülür ve TKİ (dasatinib, ponatinib) eklenmesiyle prognoz önemli ölçüde iyileşmiştir. BCR-ABL1 benzeri (Ph-like) ALL ise güncel araştırmaların odağındadır.

Çocuklarda ALL için kür oranları günümüzde %85-90'ın üzerindedir. Erişkin ALL'de prognoz daha zorludur; ancak blinatumomab ve inotuzumab özogamisin gibi immünoterapi ajanlarının eklenmesiyle sağkalım belirgin artmaktadır.

Belirtiler

Hızlı başlayan yorgunluk ve anemi

Ateş ve tekrarlayan enfeksiyonlar (nötropeni)

Kanama eğilimi: Peteşi, burun kanaması (trombositopeni)

Kemik ve eklem ağrıları

Lenf bezi büyümesi

Hepatosplenomegali

SSS tutulumu: Baş ağrısı, bulantı (leptomeningeal lösemi)

Risk Faktörleri

Down sendromu (20-30 kat artmış risk)

Li-Fraumeni sendromu, Bloom sendromu

İyonizan radyasyon maruziyeti

Önceki kemoterapi

Genetik varyantlar (IKZF1 delesyonu, Ph+ ALL, CRLF2 overekspresyonu)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Çocukta hızla gelişen yorgunluk + ateş + peteşi üçlüsü acil kan sayımı ve hematoloji
Kan sayımında lenfoblastik lösemi bulgularında (blast) acil hematoloji
Kemik ağrısı olan çocukta anemi varlığında malignite ekarte edilmeli
SSS tutulumu belirtileri (baş ağrısı, göz felçleri) KML şüphesinde spinal BOS incelemesi

Tedavi Yöntemleri

İndüksiyon: Vinkristin + prednizolon + antrasiklin + asparaginaz ± ritüksimab (CD20+ B-ALL)

Konsolidasyon ve idame: Toplam 2-3 yıl kemoterapi

Ph+ ALL: TKİ (dasatinib, ponatinib) kemoterapiye eklenir

Blinatumomab: Bispecific T-cell engager, MRD+ veya nüks/refrakter B-ALL'de

İnotuzumab özogamisin: CD22 antikor-ilaç konjugatı, nüks/refrakter B-ALL

Allojenik kök hücre nakli: Yüksek risk veya nüks ALL'de konsolidasyon

SSS profilaksisi: İntratekal kemoterapi veya kraniyospinal ışınlama (seçilmiş olgularda)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.