Akut Hemolitik Transfüzyon Reaksiyonu

ABO uyumsuzluğu akut intravasküler hemoliz yaratır; ateş, yan ağrısı, hemoglobinüri ve şok klasik triadını oluşturur.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut Hemolitik Transfüzyon Reaksiyonu Nedir?

Akut hemolitik transfüzyon reaksiyonu (AHTR), transfüzyondan 24 saat içinde gelişen alıcı antikorlarının donör eritrositlerini tahrip etmesi durumudur. En sık neden ABO uyumsuzluğudur ve çoğunlukla klerikal hatadan kaynaklanır.

Klinik; transfüzyonun ilk dakika-saatlerinde başlayan ateş, titreme, bel ağrısı, göğüs sıkışması, hipotansiyon, hemoglobinüri ve DIC bulgularıdır. Anestezi altındaki hastada ilk bulgu açıklanamayan hipotansiyon olabilir.

Tedavinin temeli transfüzyonun derhal durdurulması ve agresif sıvı resüsitasyonudur. Hemoglobinüri nedeniyle akut böbrek hasarı riski yüksek olup idrar çıkışı 100 mL/saat hedeflenir; diüretik ve alkalinizasyon düşünülebilir.

Belirtiler

Ateş ve titreme

Bel veya yan ağrısı

Göğüs ağrısı ve dispne

Hipotansiyon ve taşikardi

Hemoglobinüri (koyu kırmızı idrar)

İnfüzyon bölgesinde yanma

Bulantı ve kusma

DIC bulguları (kanama, purpura)

Risk Faktörleri

ABO grup tanımlama hatası

Etiket ve hasta uyumsuzluğu

Acil transfüzyon zamanı

Manuel çapraz karşılaştırma atlanması

Yeni doğan exchange transfüzyon

Çoklu alıcı transfüzyon

Yazılım ve iletişim eksikliği

Antikor ekranı yetersizliği

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Transfüzyon sırasında ateş ve titreme
Yeni başlayan bel ağrısı
Ani hipotansiyon
İdrar renginin değişmesi
Anestezi altında açıklanamayan hipotansiyon
Yeni gelişen pıhtılaşma bozukluğu

Tedavi Yöntemleri

Transfüzyonun derhal durdurulması

IV hat açık tutulmalı

SF 0.9% agresif infüzyon

İdrar çıkışı hedef >100 mL/saat

Kan örneği ve ünitenin kan bankasına iadesi

Haptoglobin, direkt Coombs, LDH, bilirubin

DIC paneli ve tedavisi

Diüretik ve idrar alkalinizasyonu

Nefroloji ve hematoloji konsültasyonu

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Kalp Krizi İlk Yardımı

Acil Servis

Kalp krizinde hızlı tanıma ve acil servis çağrısı, hayatta kalma şansını dramatik biçimde artırır.

Felç Belirtileri ve HIZLI Testi

Acil Servis

HIZLI (Halsizlik, İfade bozukluğu, Zaman kaybı, Lisan güçlüğü, İnme) testi felci erken saptamanın en pratik yöntemidir.

Anafilaksi (Anafilaktik Şok)

Acil Servis

Anafilaksi, ciddi sistemik alerjik reaksiyondur; epinefrin enjeksiyonu ve 112 en kritik ilk müdahaledir.

Solunum Yetmezliği

Acil Servis

Solunum yetmezliği; kandaki oksijen düşüşü veya karbondioksit yükselmesiyle karakterize, yaşamı tehdit eden tablodur.

Zehirlenme İlk Yardımı

Acil Servis

Zehirlenmelerde doğru maddeyi tespit etmek, kusturmamanın ne zaman yanlış olduğunu bilmek kritiktir.

Yanık Tedavisi ve İlk Yardım

Acil Servis

Yanıklarda derecesine ve genişliğine göre değişen acil tedavi, soğutma ile başlar ve uzman bakıma uzanır.

Kafa Travması İlk Yardımı

Acil Servis

Kafa travmasında çarpma şiddeti ne olursa olsun, bilinç değişikliği varsa acil nörolojik değerlendirme zorunludur.

Göğüs Ağrısı Acil Değerlendirmesi

Acil Servis

Göğüs ağrısında EKG ve kardiyak belirteç testleri ile kalp krizi ve pulmoner emboli hızla ayırt edilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.