Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Akut Apandisit (Klinik Değerlendirme)

Apandiksin akut iltihabının evreleri, skorlama sistemleri ve güncel tedavi algoritması.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut Apandisit (Klinik Değerlendirme) Nedir?

Akut apandisit, apandiksin lümeninin tıkanması (fekalit, lenfoid hiperplazi, parazit) sonucu oluşan akut iltihabi süreçtir. Tüm yaş gruplarını etkilemekle birlikte 10-30 yaş arası en sık görülür ve genel cerrahinin en yaygın acil ameliyat endikasyonunu oluşturur.

Klinik seyir katarral (yüzeyel), flegmonöz (tüm duvar katları), gangrenöz ve perfore apandisit olmak üzere dört evrede incelenir. Perfore evre peritonit ve intraabdominal apse ile komplike hale gelir; mortalite riski anlamlı artar.

Alvarado skoru (MANTRELS) ve AIR (Appendicitis Inflammatory Response) skoru klinisyene risk sınıflandırması sağlar. Belirsiz olgularda kontrastlı BT veya ultrason ile görüntüleme tanıyı doğrular; BT duyarlılığı %94-98 arasındadır.

Belirtiler

Göbek çevresinden sağ alt kadrana göçen ağrı (McBurney noktası hassasiyeti)
Ateş (37.5-38.5°C; perfore olgularda 39°C üzeri)
Bulantı, kusma ve iştahsızlık
Rebound (geri tepme) hassasiyeti ve defans
Rovsing belirtisi: sol alt kadrana baskı sağ alt kadranda ağrı oluşturur
Psoas belirtisi: sağ kalçayı pasif ekstansiyonda ağrı
Obturator belirtisi: sağ kalçayı fleksiyonda iç rotasyonla ağrı

Risk Faktörleri

10-30 yaş (en yüksek insidans)
Erkek cinsiyet (1.4:1 oran)
Düşük lifli batı tipi diyet
Ailede apandisit öyküsü
Önceki gastrointestinal enfeksiyonlar
İmmünsupresif hastalar (atipik tablo)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Saatler içinde giderek artan sağ alt karın ağrısı
  • Ateş ile birlikte karın hassasiyeti
  • Ağrının aniden hafiflediği ve ardından tüm karna yayıldığı durum (perforasyon)
  • Özellikle çocuk ve yaşlılarda atipik karın ağrısı
  • Gebe kadınlarda sağ taraf karın ağrısı

Tedavi Yöntemleri

01
Laparoskopik apendektomi: düşük komplikasyon oranı, kısa hastane kalışı ile standart tedavi
02
Açık apendektomi: perfore veya komplike olgularda, laparoskopiye geçilemediğinde
03
Antibiyotik-önce stratejisi: seçilmiş komplikasyonsuz olgularda; nüks riski %20-30 göz önüne alınarak uygulanır
04
Perkütan drenaj: lokalize apseyi olan perfore olgularda 6-8 hafta sonra elektif apendektomi
05
Ameliyat öncesi intravenöz antibiyotik (sefazolin ± metronidazol) profilaksisi
06
Geç taburculukta oral antibiyotik ve yara bakımı eğitimi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.