Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Akut Aort Diseksiyonu Stanford Tip A

Çıkan aortu tutan tip A diseksiyon hemen cerrahi gerektiren yüksek mortaliteli bir acil kardiyovasküler durumdur.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut Aort Diseksiyonu Stanford Tip A Nedir?

Aort diseksiyonu, aort damar duvarındaki intima tabakasının yırtılması sonucu kanın medial tabakada ilerleyerek yalancı lümen oluşturmasıdır. Stanford sınıflamasında tip A çıkan aortu tutar ve acil cerrahi gerektirir.

Bu durum saatte yaklaşık yüzde 1-2 oranında ölüm riski taşır; tedavisiz ilk 48 saatte mortalite yüzde 50'yi aşabilir. En sık 60 yaş üstü hipertansif erkeklerde görülür ancak Marfan sendromu gibi bağ dokusu hastalıklarında daha genç yaşlarda da ortaya çıkabilir.

Tanıda klinik şüphe, D-dimer, transtorasik ekokardiyografi ve özellikle BT anjiyografi belirleyicidir. Erken cerrahi onarım (aort greft) hayat kurtarıcıdır.

Belirtiler

Ani başlayan şiddetli 'yırtılır' tarzda göğüs veya sırt ağrısı
Ağrının boyun, çene veya karına yayılması
İki kol arasında kan basıncı farkı (>20 mmHg)
Senkop, baş dönmesi veya konfüzyon
Aort kapak yetmezliği üfürümü
İnme benzeri nörolojik defisit
Karın ağrısı ve bacak iskemisi bulguları

Risk Faktörleri

Kontrolsüz hipertansiyon
Marfan, Ehlers-Danlos gibi bağ dokusu hastalıkları
Biküspit aort kapağı
Aort anevrizması öyküsü
İleri yaş ve erkek cinsiyet
Kokain kullanımı
Travma veya kardiyak cerrahi öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Ani başlayan yırtılır tarzda göğüs ve sırt ağrısında hemen 112'yi arayın
  • Kalp krizi tedavisine yanıtsız göğüs ağrısında şüphe duyun
  • İnme ve göğüs ağrısı bir arada ise acil servise gidin
  • Bilinen aort anevrizmasında yeni ağrı başlamışsa gecikmeyin
  • Bilinç değişikliği eşlik ediyorsa derhal başvurun

Tedavi Yöntemleri

01
Acil BT anjiyografi ile tanı doğrulaması
02
Kalp ve damar cerrahisi ekibinin hızlı aktivasyonu
03
İntravenöz beta-bloker ile nabız ve kan basıncı kontrolü (hedef sistolik 100-120 mmHg)
04
Yeterli analjezi (morfin tercih edilir)
05
Acil açık cerrahi aort greft replasmanı
06
Yoğun bakım takibi ve komplikasyon yönetimi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.