AOSD (Erişkin Still Hastalığı) Relaps Yönetimi

Ateş, artrit ve somon döküntüsüyle seyreden otoinflamatuvar hastalığın alevlenme tedavisi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

AOSD (Erişkin Still Hastalığı) Relaps Yönetimi Nedir?

Erişkin başlangıçlı Still hastalığı (AOSD), günlük spike yapan yüksek ateş, geçici somon rengi döküntü ve artritle seyreden nadir bir otoinflamatuvar hastalıktır. Ferritin düzeylerinde belirgin yükselme karakteristiktir.

Hastaların önemli bir bölümü monofazik seyirli olsa da, önemli bir grupta relaps atakları yaşanır. Relapslar kortikosteroid azaltımı sırasında veya enfeksiyonlar, aşılar ve stres faktörleri sonrası tetiklenebilir.

Klasik kortikosteroid ve metotreksat bazlı tedavilerin yetersiz kaldığı relaps atakları, günümüzde IL-1 (anakinra, kanakinumab) ve IL-6 (tosilizumab) blokajı ile etkin şekilde yönetilmektedir.

Belirtiler

Günlük pik yapan yüksek ateş

Geçici somon rengi döküntü

Simetrik poliartrit

Miyalji ve boğaz ağrısı

Lenfadenopati ve splenomegali

Perikardit veya plevral efüzyon

Yüksek ferritin ile seyreden akut faz yanıtı

Risk Faktörleri

Kortikosteroid azaltımı dönemi

Eşlik eden enfeksiyon veya aşılama

Önceki ataklarda şiddetli tablo

Kronik artiküler form öyküsü

Yüksek başlangıç ferritin düzeyi

Geç tanı ve gecikmiş biyolojik başlangıç

Makrofaj aktivasyon sendromu komplikasyon öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Tekrarlayan yüksek ateş atakları
Tedaviye rağmen inatçı artrit
Yeni gelişen döküntü ve boğaz ağrısı
Ani pansitopeni veya karaciğer enzim yüksekliği
Steroid dozu arttırılmasına rağmen yanıt yokluğu
Plevral, perikardiyal efüzyon şüphesi

Tedavi Yöntemleri

Yüksek doz kortikosteroid yükleme

Metotreksat ile basamaklı tedavi

Anakinra veya kanakinumab ile IL-1 blokajı

Tosilizumab ile IL-6 blokajı

Siklosporin seçilmiş ağır olgularda

Relaps sırasında MAS taraması

Biyolojik altında enfeksiyon profilaksisi

Romatoloji ile düzenli izlem

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.