Androjen Deprivasyon Tedavisi (ADT) — Prostat Kanseri

Metastatik ve yüksek riskli prostat kanserinde testosteron supresyonunu sağlayan hormonal tedavi protokolü.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Androjen Deprivasyon Tedavisi (ADT) — Prostat Kanseri Nedir?

Androjen deprivasyon tedavisi (ADT), prostat kanseri hücrelerinin büyümesi için gerekli olan testosteron ve dihidrotestosteron etkisini ortadan kaldırmayı amaçlayan tedavi yaklaşımıdır. Temel prensip, serum testosteron seviyesini cerrahi kastrasyonla elde edilen 50 ng/dL'nin altına düşürmektir.

Farmakolojik ADT için GnRH agonistleri (lüteinize edici hormon salgılatıcı hormon analogları: lösprolid, goserelin, triptorelin) ve GnRH antagonistleri (degareliks, relugoliks) kullanılır. GnRH agonistleri başlangıçta geçici testosteron artışı (flare) yaparken, antagonistler ilk dozdan itibaren hızlı supresyon sağlar.

Lokal ileri prostat kanserinde radyoterapi ile kombine olarak, yüksek hacimli metastatik hastalıkta docetaxel veya abirateron-prednizolon ile beraber, kastrasyon dirençli hastalıkta ise enzalutamid, apalutamid, darolutamid gibi yeni nesil androjen reseptör antagonistleri ile kombine edilir.

Belirtiler

Sıcak basmaları ve gece terlemeleri

Libido kaybı ve erektil disfonksiyon

Kas kütlesi kaybı ve sarkopenia

Osteoporoz ve kırık riski

Kilo alımı ve metabolik sendrom

Anemi

Duygudurum değişiklikleri ve kognitif yavaşlama

Jinekomasti

Risk Faktörleri

Önceki kalp damar hastalığı

Diyabet ve metabolik sendrom

Osteopeni/osteoporoz

Uzun süreli kortikosteroid kullanımı

İleri yaş

Sigara kullanımı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Göğüs ağrısı ve çarpıntı
Şiddetli depresif duygudurum
Kalça veya bel ağrısı (kırık şüphesi)
Ani görme kaybı
Kan şekeri kontrolünde bozulma

Tedavi Yöntemleri

Lösprolid 22.5 mg IM Q12W veya 45 mg Q24W

Degareliks 240 mg yükleme, 80 mg aylık idame

Relugoliks 120 mg PO QD (oral GnRH antagonisti)

Abirateron 1000 mg + prednizolon 5 mg PO QD

Enzalutamid 160 mg PO QD

Kemik sağlığı: Denosumab veya zoledronik asit + Ca/D vitamini

Kardiyovasküler risk yönetimi (statin, ACE-I)

Aerobik egzersiz ve direnç eğitimi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.