Adrenal İnsidentaloma Yönetimi

Tesadüfen saptanan adrenal kitlelerin değerlendirilmesi ve izlemi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Adrenal İnsidentaloma Yönetimi Nedir?

Adrenal insidentaloma, herhangi bir adrenal patoloji şüphesi olmaksızın başka nedenlerle yapılan karın görüntülemesinde (BT, MR, ultrason) tesadüfen saptanan 1 cm üzeri adrenal kitledir. Otopsi serilerinde prevalansı %1-8 arasındadır ve yaşla birlikte artar.

Bu kitlelerin büyük çoğunluğu benign adrenal adenomdur; ancak %5-15 oranında subklinik hormon salgılayabilir (kortizol, aldosteron, katekolamin). Malignite oranı %2-5 civarındadır ve kitle boyutu ile doğru orantılıdır.

Değerlendirme; hormonal tarama (1 mg deksametazon supresyon testi, plazma metanefrinler, aldosteron/renin oranı) ve görüntüleme karakterizasyonunu (BT Hounsfield ünitesi, wash-out analizi) kapsar. Kararlar multidisipliner yaklaşımla verilir.

BT'de ≤10 Hounsfield ünitesi değeri lipid zengin benign adenom için yüksek spesifisiteye sahiptir

Belirtiler

Çoğunlukla asemptomatik (tesadüfi saptanır)

Subklinik Cushing sendromunda hafif kilo artışı ve hipertansiyon

Feokromositomada paroksismal hipertansiyon ve çarpıntı

Aldosteron salgılayan adenomda hipokalemi ve hipertansiyon

Büyük kitlelerde karın ağrısı veya dolgunluk hissi

Risk Faktörleri

İleri yaş

Obezite ve metabolik sendrom

Hipertansiyon öyküsü

Kanser öyküsü (metastaz olasılığı)

Genetik sendromlar (MEN2, Li-Fraumeni, VHL)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Görüntülemede tesadüfen adrenal kitle saptandığında
Paroksismal hipertansiyon, terleme ve çarpıntı atakları olduğunda
Açıklanamayan hipokalemi veya kilo artışı olduğunda
Bilinen kanser öyküsü varsa (metastaz dışlama için)
Takipte kitle boyutu artış gösteriyorsa

Tedavi Yöntemleri

Hormonal inaktif, < 4 cm, benign görünümlü kitlelerde izlem (6-12 ay BT, yıllık hormonal tarama)

Hormon salgılayan kitlelerde laparoskopik adrenalektomi

> 4 cm veya malignite şüpheli kitlelerde cerrahi

Adrenokortikal karsinom şüphesinde açık adrenalektomi ve adjuvan tedavi

Metastatik hastalıkta primer tümöre yönelik tedavi

Adrenokortikal karsinomda mitotan, cerrahi ve kemoterapi kombinasyonu

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.