Feokromositoma ve Paraganglioma Tedavisi

Katekolamin salgılayan adrenal ve ekstra-adrenal tümörlerin tedavi yaklaşımı.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Feokromositoma ve Paraganglioma Tedavisi Nedir?

Feokromositoma, adrenal medulladan kaynaklanan katekolamin (adrenalin, noradrenalin) salgılayan nöroendokrin tümördür. Paraganglioma ise ekstra-adrenal sempatik veya parasempatik ganglionlardan köken alır. Her iki tümör birlikte PPGL (feokromositoma-paraganglioma) olarak adlandırılır.

Klinik tablo epizodik hipertansiyon, başağrısı, çarpıntı ve terleme ile karakterizedir. Tanı 24 saatlik idrarda metanefrin ve normetanefrin ölçümü veya plazma serbest metanefrinler ile konulur. Görüntülemede BT/MR ve I-123 MIBG sintigrafisi kullanılır.

Tedavide cerrahi öncesi en az 10-14 gün alfa-adrenerjik blokaj (fenoksibenzamin veya doksazosin) uygulanır, ardından beta-blokör eklenir. Malign PPGL'de temozolomid, sunitinib, I-131 MIBG tedavisi ve Lu-177 DOTATATE tedavisi seçenekleri mevcuttur. Vakaların %30-40'ında germline mutasyon saptanır.

Belirtiler

Epizodik hipertansiyon krizleri

Şiddetli başağrısı

Çarpıntı ve taşikardi

Aşırı terleme

Anksiyete ve panik atağa benzer tablolar

Yüz solukluğu

Risk Faktörleri

SDHx gen mutasyonları (SDHA, SDHB, SDHC, SDHD)

VHL sendromu

MEN 2A/2B sendromu (RET mutasyonu)

Nörofibromatozis tip 1 (NF1)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Açıklanamayan hipertansiyon krizleri yaşandığında
Başağrısı, çarpıntı ve terleme üçlüsü oluştuğunda
Ailede PPGL öyküsü mevcutsa

Tedavi Yöntemleri

Cerrahi öncesi alfa-blokaj (fenoksibenzamin/doksazosin)

Laparoskopik adrenalektomi

Malign olgularda temozolomid + CVD kemoterapisi

I-131 MIBG radyonüklid tedavisi

Lu-177 DOTATATE (PRRT) tedavisi

Sunitinib (tirozin kinaz inhibitörü)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.