Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Adrenokortikal Karsinom (Nadir Tümör)

Adrenal korteks kaynaklı agresif endokrin malignite.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Adrenokortikal Karsinom (Nadir Tümör) Nedir?

Adrenokortikal karsinom (AKK), adrenal bezin korteks tabakasından kaynaklanan, yılda milyonda 1-2 kişide görülen nadir ve agresif bir endokrin malignitedir. Kadınlarda hafif daha sık görülür ve iki yaş piki vardır: çocukluk çağı (< 5 yaş) ve 40-50 yaş arası.

Tümörlerin %40-60'ı hormonal olarak aktiftir; en sık kortizol aşırı üretimi (Cushing sendromu), androjenik hormon üretimi (virilizasyon) veya her ikisi birden görülür. Hormonal inaktif tümörler genellikle büyüdükten sonra baskı semptomları veya tesadüfi bulgularla saptanır.

Tanı; görüntüleme (BT, MR), hormonal değerlendirme ve cerrahi spesmenin histopatolojik incelenmesi (Weiss skoru ≥ 3) ile konulur. Ki-67 indeksi ve mitotik sayı prognozda belirleyicidir. Tedavide tam cerrahi rezeksiyon en önemli prognostik faktördür.

Belirtiler

Cushing sendromu belirtileri: Santral obezite, stria, hirsutizm, hiperglisemi
Virilizasyon: Kadınlarda sesde kalınlaşma, akneler, hirsutizm
Karın ağrısı veya dolgunluk hissi (büyük tümörlerde)
Tesadüfi bulgu olarak saptanan adrenal kitle
Kilo kaybı ve halsizlik (ileri evrede)

Risk Faktörleri

Li-Fraumeni sendromu (TP53 mutasyonu)
Beckwith-Wiedemann sendromu
Lynch sendromu
MEN1 sendromu (nadir ilişki)
Ailesel adrenokortikal kanser öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Adrenal insidentaloma > 4 cm saptandığında
  • Cushing sendromu veya virilizasyon bulguları geliştiğinde
  • Adrenal kitlelerde hızlı büyüme gözlendiğinde
  • Ailede Li-Fraumeni veya ilişkili sendrom varsa

Tedavi Yöntemleri

01
Cerrahi: En bloc rezeksiyon (standart küratif tedavi)
02
Mitotan (Lysodren): Adjuvan ve ileri evre tedavide adrenolitik ajan
03
Kemoterapi: EDP-M protokolü (etoposid + doksorubisin + sisplatin + mitotan)
04
Radyoterapi: Cerrahi sonrası tümör yatağına (seçilmiş vakalarda)
05
Mitotan kan düzeyi izlemi (terapötik aralık 14-20 mg/L)
06
Hormon replasman tedavisi (mitotan altında adrenal yetmezlik profilaksisi)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.