Alkol Yoksunluk Sendromu: CIWA-Ar Rehberli Yönetim

Alkol yoksunluğunda CIWA-Ar ölçeği ile benzodiazepin dozlaması yapılması delirium tremens riskini azaltır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Alkol Yoksunluk Sendromu: CIWA-Ar Rehberli Yönetim Nedir?

Alkol yoksunluk sendromu, kronik alkol kullanan bir bireyin alımı aniden azalması veya kesilmesi sonucu gelişen nörovejetatif bir tablodur.

CIWA-Ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment – Alcohol revised) 10 maddelik skaladır ve benzodiazepin tedavisinin titrasyonunu yönlendirir.

Wernicke ensefalopatisi önlemek için IV tiamin replasmanı zorunludur; magnezyum, folat ve sıvı desteği verilir.

Belirtiler

Titreşim (tremor)

Terleme, taşikardi

Ajitasyon

Anksiyete

İşitsel, görsel, taktil halüsinasyonlar

Oryantasyon bozukluğu

Nöbet (6–48 saat)

Delirium tremens (48–96 saat)

Risk Faktörleri

Ağır ve uzun süreli alkol kullanımı

Önceki yoksunluk öyküsü

Delirium tremens öyküsü

Yoksunluk nöbeti öyküsü

Eşlik eden hastalıklar

İleri yaş

Malnütrisyon

Travma veya enfeksiyon

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ajitasyon, nöbet veya konfüzyon gelişirse hemen acile
Alkol kesilme sonrası 6–24 saat içinde başvuru önerilir
Aşırı terleme ve titreşim erken belirtidir
Komorbid hastalıklar tedaviyi karmaşıklaştırabilir

Tedavi Yöntemleri

CIWA-Ar skoru hesaplanır

CIWA ≥8 ise benzodiazepin verilir

Diazepam 10–20 mg veya lorazepam 2–4 mg (hepatit varsa)

Semptom bazlı doz ayarlaması

IV tiamin 500 mg Wernicke profilaksisi için

Sıvı, magnezyum, folat replasmanı

Nöbet veya DT'de yoğun bakım

Deksmedetomidin veya fenobarbital dirençli olgularda

Psikososyal destek ve alkol bırakma programı

Taburculukta ayaktan takip

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Kalp Krizi İlk Yardımı

Acil Servis

Kalp krizinde hızlı tanıma ve acil servis çağrısı, hayatta kalma şansını dramatik biçimde artırır.

Felç Belirtileri ve HIZLI Testi

Acil Servis

HIZLI (Halsizlik, İfade bozukluğu, Zaman kaybı, Lisan güçlüğü, İnme) testi felci erken saptamanın en pratik yöntemidir.

Anafilaksi (Anafilaktik Şok)

Acil Servis

Anafilaksi, ciddi sistemik alerjik reaksiyondur; epinefrin enjeksiyonu ve 112 en kritik ilk müdahaledir.

Solunum Yetmezliği

Acil Servis

Solunum yetmezliği; kandaki oksijen düşüşü veya karbondioksit yükselmesiyle karakterize, yaşamı tehdit eden tablodur.

Zehirlenme İlk Yardımı

Acil Servis

Zehirlenmelerde doğru maddeyi tespit etmek, kusturmamanın ne zaman yanlış olduğunu bilmek kritiktir.

Yanık Tedavisi ve İlk Yardım

Acil Servis

Yanıklarda derecesine ve genişliğine göre değişen acil tedavi, soğutma ile başlar ve uzman bakıma uzanır.

Kafa Travması İlk Yardımı

Acil Servis

Kafa travmasında çarpma şiddeti ne olursa olsun, bilinç değişikliği varsa acil nörolojik değerlendirme zorunludur.

Göğüs Ağrısı Acil Değerlendirmesi

Acil Servis

Göğüs ağrısında EKG ve kardiyak belirteç testleri ile kalp krizi ve pulmoner emboli hızla ayırt edilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.