Diyabetik Ketoasidoz (DKA) Acil Tedavi

İnsülin eksikliğine bağlı metabolik krizde acil sıvı ve insülin tedavisi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Diyabetik Ketoasidoz (DKA) Acil Tedavi Nedir?

Diyabetik ketoasidoz (DKA), insülin eksikliği ve kontraregülatör hormonların artışı sonucu gelişen hiperglisemi (>250 mg/dL), ketonemi ve metabolik asidoz (pH <7.3, bikarbonat <18 mEq/L) ile karakterize akut metabolik krizdir.

En sık Tip 1 diyabette görülür ancak Tip 2 diyabette de gelişebilir. Tetikleyiciler: insülin kesintisi, enfeksiyon, miyokard enfarktüsü ve yeni tanı diyabettir.

Tedavinin temel taşları: agresif intravenöz sıvı replasmanı, sürekli insülin infüzyonu, potasyum replasmanı ve altta yatan tetikleyicinin tedavisidir.

SGLT2 inhibitörleri normoglisemik (öglisemik) DKA'ya yol açabilir.

Belirtiler

Poliüri, polidipsi ve dehidratasyon

Kussmaul solunumu (derin, hızlı solunum)

Nefeste aseton kokusu

Karın ağrısı, bulantı ve kusma

Bilinç bulanıklığı ve letarji

Taşikardi ve hipotansiyon

Risk Faktörleri

Tip 1 diyabet tanısı

İnsülin tedavisine uyumsuzluk

Akut enfeksiyon veya hastalık

İnsülin pompası arızası

Yeni tanı diyabet (ilk prezentasyon olabilir)

Cerrahi stres

Alkol kullanımı

SGLT2 inhibitörü kullanımı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kan şekeri >300 mg/dL ve ketonüri varsa derhal acile başvurulmalı
Kussmaul solunumu veya nefeste aseton kokusu fark edildiğinde
Diyabetik hastada kusma ve oral alım yapamama durumunda
Bilinç değişikliği geliştiğinde
Çocuklarda DKA daha sessiz seyredebilir, dikkatli olunmalıdır

Tedavi Yöntemleri

Agresif İV sıvı replasmanı (ilk saat 1-1.5 L %0.9 NaCl)

Sürekli İV insülin infüzyonu (0.1 Ü/kg/saat)

Potasyum replasmanı (K+ <5.3 ise insülinle eş zamanlı)

Bikarbonat (pH <6.9 ise dikkatli kullanım)

Tetikleyici faktörün tedavisi

Serebral ödem izlemi (özellikle çocuklarda)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Kalp Krizi İlk Yardımı

Acil Servis

Kalp krizinde hızlı tanıma ve acil servis çağrısı, hayatta kalma şansını dramatik biçimde artırır.

Felç Belirtileri ve HIZLI Testi

Acil Servis

HIZLI (Halsizlik, İfade bozukluğu, Zaman kaybı, Lisan güçlüğü, İnme) testi felci erken saptamanın en pratik yöntemidir.

Anafilaksi (Anafilaktik Şok)

Acil Servis

Anafilaksi, ciddi sistemik alerjik reaksiyondur; epinefrin enjeksiyonu ve 112 en kritik ilk müdahaledir.

Solunum Yetmezliği

Acil Servis

Solunum yetmezliği; kandaki oksijen düşüşü veya karbondioksit yükselmesiyle karakterize, yaşamı tehdit eden tablodur.

Zehirlenme İlk Yardımı

Acil Servis

Zehirlenmelerde doğru maddeyi tespit etmek, kusturmamanın ne zaman yanlış olduğunu bilmek kritiktir.

Yanık Tedavisi ve İlk Yardım

Acil Servis

Yanıklarda derecesine ve genişliğine göre değişen acil tedavi, soğutma ile başlar ve uzman bakıma uzanır.

Kafa Travması İlk Yardımı

Acil Servis

Kafa travmasında çarpma şiddeti ne olursa olsun, bilinç değişikliği varsa acil nörolojik değerlendirme zorunludur.

Göğüs Ağrısı Acil Değerlendirmesi

Acil Servis

Göğüs ağrısında EKG ve kardiyak belirteç testleri ile kalp krizi ve pulmoner emboli hızla ayırt edilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.