Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Acilde Zor Havayolu: LEMON ve Plan B/C Stratejileri

Zor havayolu öngörüsü ve yedek planların hazırlanması başarısız entübasyonu hayati komplikasyonlardan korur.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Acilde Zor Havayolu: LEMON ve Plan B/C Stratejileri Nedir?

Zor havayolu, entübasyonun veya maske ventilasyonun standart yöntemlerle sağlanamadığı durumlardır. Acil serviste öngörü hayati önem taşır.

LEMON ve MOANS skorlamaları zor entübasyon ve zor maskeleme riskini değerlendirir. Plan A (direkt laringoskopi), Plan B (video laringoskop, supraglottik araç), Plan C (cricothyroidotomi) hazırlanır.

Tek plan yerine 'failed airway algoritması' her acil pratikte hazır bulundurulmalıdır.

Belirtiler

Yüz travması
Ağız açıklığı sınırlı
Boyun hareket kısıtlılığı
Obez boyun
Mandibular anomaliler
Stridor
Derin yüz ödemi
Kanamalı havayolu

Risk Faktörleri

Obezite
Uyku apnesi
Akromegali
Baş-boyun tümörü
Radyoterapi öyküsü
Servikal travma
Yanık
Angioödem

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Hızlı kötüleşen solunum sıkıntısında acile
  • Stridor gelişen hasta
  • Oksijen satürasyonunda düşme
  • Anestezi veya yoğun bakım desteği erken istenmeli

Tedavi Yöntemleri

01
LEMON değerlendirmesi yapılır
02
Ekipman hazırlanır: video laringoskop, bougie, LMA, kriko seti
03
Pre-oksijenizasyon (apneik oksijenizasyon eklenir)
04
RSI ilaçları dozajlanır
05
İlk deneyide en iyi konum ve operatör
06
Başarısız olursa Plan B supraglottik
07
Yine başarısız olursa Plan C cricothyroidotomi
08
Ventilasyon ve hemodinami sürekli izlenir
09
Post-entübasyon sedasyon ve akciğer koruyucu ventilasyon
10
Olay sonrası ekiple debrief

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.