Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Akut Mezenter İskemi

Bağırsak kan akımının ani kesilmesiyle gelişen ve yüksek mortaliteli cerrahi acil.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut Mezenter İskemi Nedir?

Akut mezenter iskemi (AMİ), superior veya inferior mezenterik arterin embolik, trombotik tıkanması ya da non-oklüziv mezenterik iskemi sonucu bağırsak kan akımının ani azalmasıdır. Mortalite %60-80 arasındadır.

En sık neden SMA embolisidir (%50) ve genellikle atriyal fibrilasyon kaynaklıdır. Klinik bulguları başlangıçta belirsiz olabilir; 'fizik muayene ile orantısız karın ağrısı' klasik bulgudur.

Erken tanı hayat kurtarıcıdır. BT anjiyografi altın standart tanı yöntemidir. Bağırsak nekrozu gelişmeden revaskülarizasyon yapılmalıdır.

Mezenter ven trombozu da nedenler arasındadır ve venöz tıkanma kaynaklı iskemiye yol açabilir.

Belirtiler

Şiddetli, sürekli karın ağrısı (muayene bulgularıyla orantısız)
Bulantı, kusma ve ishal
Kanlı dışkılama (geç bulgu)
Abdominal distansiyon
Laktik asidoz ve lökositoz
Ağrının göbek çevresinde yoğunlaşması
Takipne ve taşikardi

Risk Faktörleri

Atriyal fibrilasyon
Ateroskleroz ve periferik arter hastalığı
Kalp yetmezliği (düşük debili durumlar)
Hiperkoagülabilite sendromları
Yakın zamanda kardiyak cerrahi veya kateterizasyon
İleri yaş
Vazokonstriktör ilaç kullanımı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Ani başlayan şiddetli karın ağrısında derhal acil servise başvurulmalı
  • Atriyal fibrilasyonu olan hastada karın ağrısı geliştiğinde
  • Kanlı ishal ve metabolik asidoz bulguları varsa
  • Peritonit bulguları (karında sertlik, rebound) geliştiğinde
  • Yemek sonrası kronik karın ağrısı ve kilo kaybında damar hastalığı taraması yaptırın

Tedavi Yöntemleri

01
Acil BT anjiyografi ile tanı doğrulama
02
Embolektomi veya trombektomi (endovasküler veya cerrahi)
03
Nekrotik bağırsak segmentinin rezeksiyonu
04
Antikoagülan tedavi (heparin infüzyonu)
05
Agresif sıvı resüsitasyonu ve antibiyoterapi
06
Second-look laparotomi (48 saat sonra)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.