Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Açık Kolesistektomi

Safra kesesinin açık cerrahi yöntemle çıkarıldığı klasik ameliyat yöntemidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Açık Kolesistektomi Nedir?

Açık kolesistektomi, safra kesesinin sağ subkostal (Kocher) veya üst orta hat (midline) kesi aracılığıyla açık cerrahi yöntemle çıkarıldığı klasik ameliyattır. Laparoskopik kolesistektomiden önce standart tedaviydi ancak günümüzde ikincil seçenek olarak yapılmaktadır.

Laparoskopik cerrahi kontrendike veya laparoskopiye uygunsuz durumlarda tercih edilir. Ayrıca laparoskopik kolesistektomi sırasında safra yolu yaralanması, kanama, yoğun yapışıklıklar veya ciddi kolesistit nedeniyle açık cerrahiye dönüşüm gerekebilir (conversion rate %5-10).

Prosedür klasik olarak safra kesesi triangle'ının (Calot üçgeni) dissekte edilmesi, sistik arter ve sistik duktusun tanımlanması ve ligasyonu ile safra kesesinin karaciğer yatağından çıkarılmasını içerir. Açık cerrahi intraoperatif kolanjiografi ve safra yolu eksplorasyonu için daha iyi imkan sağlar.

Belirtiler

Laparoskopik cerrahiye uygun olmayan durumlar
Porselen safra kesesi (malignite riski)
Safra kesesi kanseri şüphesi
Önceki üst karın cerrahisi sonrası yaygın adezyon
Mirizzi sendromu
Kolesistoduodenal fistül
Laparoskopik cerrahiden açığa konversiyon

Risk Faktörleri

Gebelikte üst karın cerrahi ihtiyacı
Portal hipertansiyon
Yaygın yapışıklık
Ciddi akut kolesistit / Mirizzi
Koagülopati ve kanama diyatezi
Morbid obezite (laparoskopiye engel)
Kardiyopulmoner hastalık (pnömoperitoneum tolere edememe)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Karmaşık safra kesesi hastalığı tanısı
  • Şüpheli safra kesesi kitlesi
  • Ciddi akut kolesistit
  • Mirizzi sendromu
  • Porselen safra kesesi tespiti
  • Yapışıklık nedeniyle laparoskopi başarısızlığı

Tedavi Yöntemleri

01
Sağ subkostal veya üst orta hat insizyonu
02
Safra kesesinin ve Calot üçgeninin ekspoze edilmesi
03
Sistik arter ve sistik duktus identifikasyonu ve ligasyonu
04
Safra kesesinin karaciğer yatağından ayrılması
05
Gerektiğinde intraoperatif kolanjiografi
06
Karaciğer yatağının hemostazı ve drenaj
07
Postoperatif yara bakımı ve erken mobilizasyon

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.