علاج جراحي وتعويضي يتم فيه وضع زرعة من التيتانيوم في عظم الفك حتى تندمج مع العظم (الالتحام العظمي)، ثم يتم تركيب تاج أو جسر أو طقم فوقها لتعويض الأسنان المفقودة.
ما الغرض من هذا الإجراء
- غياب سن واحد — خيار علاجي لا يتطلب برد الأسنان المجاورة
- دعم الجسور الثابتة في حالات غياب عدة أسنان
- أطقم ثابتة أو متحركة بثبات أعلى في حالات الفقد الكلي للأسنان
- المرضى الذين يحتاجون إلى تحسين وظيفة المضغ والنطق
- الحالات التي لا توجد فيها أسنان مجاورة سليمة لاستخدامها دعامات للجسر
- المرضى الذين لديهم عظم فك كافٍ أو يمكن تهيئتهم بترقيع العظم
التحضير
- تاريخ مرضي مفصل؛ تقييم حالات مثل مرض السكري غير المنضبط، هشاشة العظام المتقدمة، وتاريخ العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة
- السؤال عن التدخين ونصح المريض بتقليله أو الإقلاع عنه (يؤثر سلباً على نجاح الالتحام العظمي)
- تقييم كمية العظم وكثافته وعلاقته بالأعصاب والجيوب الأنفية باستخدام الأشعة المقطعية المخروطية (CBCT)
- تحسين نظافة الفم وعلاج أمراض اللثة أولاً إن وُجدت
- تخطيط ترقيع العظم أو رفع الجيب الأنفي عند الحاجة
- مراجعة استخدام مميعات الدم والبيسفوسفونات ومثبطات المناعة مع الطبيب
كيفية إجراء العملية
- يُعطى التخدير الموضعي؛ وقد يُفضل التخدير الواعي في الحالات الواسعة
- يتم رفع رفرف صغير على اللثة وتحضير عش الزرعة بمثاقب خاصة
- تُوضع الزرعة من التيتانيوم داخل العظم بعزم دوران محكم
- تُخاط اللثة، ويُركّب رأس الالتئام (healing abutment) عند الحاجة
- يُنتظر الالتحام العظمي حوالي 4-6 أشهر في الفك العلوي و3-4 أشهر في الفك السفلي
- بعد اكتمال الالتئام، تُؤخذ القياسات ويُركّب التاج أو الجسر أو الطقم على الزرعة
بعد الإجراء
- كمادات باردة، أطعمة طرية، والاستخدام المنتظم للأدوية الموصوفة خلال الأسبوع الأول
- تجنب التدخين (مهم للغاية في أول 4-8 أسابيع لأجل الالتحام العظمي)
- نظافة الفم اليومية باستخدام خيط الأسنان وفرش الزرعات الخاصة
- فحوصات روتينية بالأشعة كل 6-12 شهراً بعد تركيب البنية العلوية
- المراجعة المبكرة عند ظهور علامات التهاب حول الزرعة (نزيف، تورم، رائحة كريهة)
المخاطر
- فشل الالتحام العظمي (يزداد الخطر مع السكري غير المنضبط والتدخين)
- التهاب حول الزرعة — التهاب يحيط بالزرعة ويسبب فقد العظم
- مشاكل تتعلق بالعصب الفكي السفلي في الفك السفلي أو بالجيب الفكي العلوي
- نزيف أو ورم دموي أو عدوى في موقع الجراحة
- تورم وألم وكدمات مؤقتة، وردود فعل تحسسية نادرة
الأسئلة الشائعة
كم تستغرق زراعة الأسنان؟
يستغرق وضع الزرعة جراحياً عادة 30-90 دقيقة. ثم يُنتظر الالتحام العظمي لمدة 3-4 أشهر في الفك السفلي و4-6 أشهر في الفك العلوي. بعد ذلك يُخطّط للبنية العلوية (تاج أو جسر).
أنا مدخن أو مصاب بالسكري — هل يمكنني إجراء الزرعة؟
التدخين والسكري غير المنضبط من أهم العوامل التي تؤثر سلباً على نجاح الالتحام العظمي وعلى عمر الزرعة. يُنصح بشدة بالإقلاع عن التدخين قبل الزرعة وضبط السكري بشكل جيد.
كم تدوم الزرعة؟
بالتخطيط المناسب ونظافة الفم الجيدة والمتابعة المنتظمة، تظل الغالبية العظمى من الزرعات وظيفية لسنوات طويلة. لكن لا يمكن تقديم ضمان مدى الحياة بسبب احتمالات التهاب حول الزرعة وفقد العظم.
هل الإجراء مؤلم؟
بفضل التخدير الموضعي لا يُشعر بالألم أثناء الجراحة. ويزول الألم والتورم بعدها عادة خلال 2-3 أيام بالأدوية الموصوفة.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
جسر الأسنان
خدمات صحة الفم والأسنان
جسر الأسنان — تعويض ثابت يحل محل الأسنان المفقودة بالاعتماد على الأسنان المجاورة كدعامات.
التركيبة الكاملة المتحركة
خدمات صحة الفم والأسنان
التركيبة الكاملة (طقم الأسنان الكامل) — تركيبة متحركة تُستخدم عند فقدان جميع الأسنان في الفك.
تركيبة الأسنان الجزئية المتحركة
خدمات صحة الفم والأسنان
تركيبة الأسنان الجزئية المتحركة — علاج تعويضي متحرك يُستخدَم في حالات فقدان الأسنان الجزئي.
تاج الزركونيوم
خدمات صحة الفم والأسنان
تاج الزركونيوم — كسوة سيراميك متوافقة حيوياً وخالية من السبائك المعدنية.
حشو الأسنان
خدمات صحة الفم والأسنان
حشو الأسنان — ترميم بنية السن بالكومبوزيت أو الملغم بعد إزالة التسوس.
خلع الأسنان
خدمات صحة الفم والأسنان
خلع الأسنان — إزالة الأسنان التي لا يمكن ترميمها من السنخ تحت تخدير موضعي.
خلع الأسنان المطمورة
خدمات صحة الفم والأسنان
خلع الأسنان المطمورة — الإزالة الجراحية للأسنان المحتجزة داخل العظم أو نسيج اللثة.
علاج قناة الجذر (سحب العصب)
خدمات صحة الفم والأسنان
علاج قناة الجذر (طب اللب) — إجراء يحافظ على الأسنان ذات اللب الملتهب أو الميت دون خلعها.