نهج علاجي وظيفي يتم فيه تصحيح ازدحام الأسنان واضطرابات الإطباق وعدم تناسق الأسنان والفك تدريجياً عبر الزمن باستخدام نظام الحاصرات والأسلاك أو العلاج بالصفائح المتحركة.
ما الغرض من هذا الإجراء
- سوء الإطباق من الفئة الأولى أو الثانية أو الثالثة وفق تصنيف Angle
- الازدحام — اضطراب الاصطفاف بسبب عدم كفاية المساحة في الأقواس السنية
- زيادة البروز الأمامي للأسنان العلوية (overjet) أو علاقة الفئة الثالثة (تقدم الفك السفلي)
- الاضطرابات العمودية مثل العضة المفتوحة (open bite) والعضة العميقة (deep bite)
- العضة المعكوسة (crossbite) — انعكاس الإطباق في سن واحد أو منطقة محددة
- حالات الأطفال التي تتطلب علاجاً توجيهياً خلال الانتقال من الأسنان اللبنية إلى الدائمة
- التحضير والتعويض السني قبل وبعد جراحة الفكين
التحضير
- الفحص السريري والتقييم بصور الأشعة البانورامية والسيفالومترية
- أخذ القياسات بنماذج جبسية للأسنان أو بالمسح الرقمي داخل الفم
- علاج التسوس النشط والتهاب اللثة وتراكم الجير قبل البدء
- تحليل النسيج العظمي والرخو في حال اتخاذ قرار الخلع
- مشاركة خطة العلاج ومدته وخياراته مع المريض
كيفية إجراء العملية
- تخشين سطوح الأسنان وتثبيت الحاصرات على الأسنان بمادة لاصقة خاصة
- تطبيق القوة عبر الأسلاك بين الحاصرات لتحريك الأسنان تدريجياً
- تغيير الأسلاك والمطاطيات في زيارات المتابعة عادة كل 4-8 أسابيع
- إضافة أجهزة مساعدة كالبراغي المصغرة (الإرساء المؤقت) أو الأجهزة خارج الفم (headgear) حسب الحاجة
- استخدام الصفائح المتحركة أو الأجهزة الوظيفية لدى الأطفال في مرحلة النمو
- عند انتهاء العلاج تُزال الحاصرات ويبدأ مرحلة التثبيت (الاحتفاظ)
بعد الإجراء
- زيارات متابعة منتظمة شهرية طوال العلاج (عادة 1-3 سنوات)
- بعد إزالة الحاصرات يتم تركيب جهاز تثبيت متحرك أو ثابت (retainer)
- الالتزام باستخدام جهاز التثبيت أمر حاسم لمنع الانتكاس
- يُنصح بفحص اللثة والتسوس كل 6 أشهر
- قد تمتد فترة استخدام جهاز التثبيت لسنوات حسب الحالة
المخاطر
- زوال التكلس (بقع بيضاء) والتسوس على سطح الأسنان — يزداد مع ضعف التنظيف بالفرشاة
- انحسار اللثة أو التهاب اللثة أو نادراً التهاب دواعم السن
- تآكل جذور الأسنان (قصر طرف الجذر) — يُتابع بالأشعة
- ميل الأسنان للعودة إلى وضعها الأصلي بعد العلاج (انتكاس)
- تهيج مؤقت للأنسجة الرخوة وألم بسبب الحاصرات أو الأسلاك
الأسئلة الشائعة
لماذا أوصي بالأسلاك بدلاً من المصففات الشفافة؟
العلاج بالحاصرات والأسلاك الثابتة يوفر نتائج أكثر قابلية للتنبؤ في الحالات ذات الازدحام الشديد أو اضطراب الإطباق المتقدم أو الحالات التي تحتاج لحركة الجذر أو في الفكوك النامية. يقرر الطبيب الطريقة المناسبة بناءً على النتائج السريرية والإشعاعية.
كم تستغرق مدة العلاج؟
تتراوح بين 12-36 شهراً حسب تعقيد الحالة. قد تكفي مدة أقصر في مشاكل الاصطفاف البسيطة، بينما تطول المدة في الحالات التي تتطلب خلعاً أو دعماً جراحياً.
هل العلاج مؤلم؟
قد يحدث ضغط خفيف وحساسية لمدة 2-4 أيام بعد تغيير الأسلاك. هذا الإحساس مؤقت ولا يُتوقع ألم شديد. يُخفف بتناول الأطعمة الطرية.
هل تعود الأسنان للاضطراب بعد العلاج؟
إذا لم يُستخدم جهاز التثبيت بانتظام تميل الأسنان للعودة إلى وضعها الأصلي. لذلك فإن الالتزام بمرحلة الاحتفاظ لا يقل أهمية عن نجاح العلاج نفسه.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
التقويم الشفاف
خدمات صحة الفم والأسنان
علاج اضطرابات اصطفاف الأسنان الخفيفة إلى المتوسطة باستخدام تقويم شفاف قابل للإزالة.
تاج البورسلان
خدمات صحة الفم والأسنان
علاج ترميمي يُعاد فيه بناء الأسنان الضعيفة أو المتضررة بنيوياً باستخدام مادة البورسلان.
تاج الزركونيوم
خدمات صحة الفم والأسنان
تاج الزركونيوم — كسوة سيراميك متوافقة حيوياً وخالية من السبائك المعدنية.
جسر الأسنان
خدمات صحة الفم والأسنان
جسر الأسنان — تعويض ثابت يحل محل الأسنان المفقودة بالاعتماد على الأسنان المجاورة كدعامات.
التركيبة الكاملة المتحركة
خدمات صحة الفم والأسنان
التركيبة الكاملة (طقم الأسنان الكامل) — تركيبة متحركة تُستخدم عند فقدان جميع الأسنان في الفك.
تركيبة الأسنان الجزئية المتحركة
خدمات صحة الفم والأسنان
تركيبة الأسنان الجزئية المتحركة — علاج تعويضي متحرك يُستخدَم في حالات فقدان الأسنان الجزئي.
واقي الأسنان الليلي
خدمات صحة الفم والأسنان
واقي الأسنان الليلي (الجبيرة الإطباقية) — جهاز وقائي يُستخدم لإدارة صرير الأسنان وآلام المفصل الفكي الصدغي.
علاج قناة الجذر (سحب العصب)
خدمات صحة الفم والأسنان
علاج قناة الجذر (طب اللب) — إجراء يحافظ على الأسنان ذات اللب الملتهب أو الميت دون خلعها.