زرع مصرّة بولية اصطناعية روبوتي

المصرّة البولية الاصطناعية (AUS) — أشيعها AMS-800 — المعيار الذهبي لسلس بولي إجهادي شديد عند الذكور، أغلبيًا بعد استئصال جذري للبروستات أو علاج إشعاعي. يتكوّن الجهاز من كفّة إحليلية قابلة للنفخ ومضخة كيس صفن وخزان مُنظِّم للضغط. الزرع المنظاري بمساعدة الروبوت بديل ناشئ للوضع المنشأ المفتوح التقليدي، خاصّة لوضع كفّة عبر الجسم في حالات معالجة بالإشعاع أو مراجعة.

يسمح النهج الروبوتي بتشريح تشريحي دقيق للإحليل البصلي مع رؤية ثلاثية الأبعاد مكبّرة ونزيف أقلّ وألم بعد جراحة منخفض وتحجيم كفّة دقيق. هو ذو قيمة خاصّة في تشريح صعب مثل إشعاع سابق أو مراجعة AUS سابقة أو إصلاح تضيّق إحليلي أو وضع عبر الجسم حيث تستفيد كفّات ضخمة من عبور الكهف الجسمي.

التفعيل بعد الجراحة عادة في 4-6 أسابيع بعد زرع الجهاز. تتجاوز معدّلات السيطرة 80% مع انتقاء مرضى مناسب. تشمل المضاعفات ضمور إحليلي وتآكل كفّة وعدوى وفشل ميكانيكي يتطلّب مراجعة. تقترب معدّلات إعادة الجراحة بعيدة المدى من 25% خلال 10 سنوات. استشارة المريض حول التعامل مع الجهاز وحذر من العدوى وإعادة تأهيل جنسي تدريجي ضرورية.