وقاية أمراض السفر

وقاية أمراض السفر استشارة طبية قبل سفر منظمة تهدف لاختزال خطر مرض معدٍ خلال سفر دولي. تدمج وبائية محددة الوجهة (CDC، WHO، ECDC) ومسار ونوع وطول إقامة وإقامة وأنشطة مخططة وعوامل محددة لمسافر (عمر، حمل، كبت مناعة، أمراض مرافقة، حساسيات، تطعيمات سابقة). الناتج خطة شخصية تغطي تحديث تطعيم روتيني ولقاحات محددة سفر ووقاية ملاريا وأدوية وقائية واحتياطات طعام وماء واحتياطات تعرض ناقل وحيوان وخطط طوارئ لرعاية طبية.

تطعيمات روتينية تراجع وتحدث: حصبة-نكاف-حصبة ألمانية، خناق-كزاز-سعال ديكي، شلل أطفال، جدري ماء، إنفلونزا، كوفيد-19. لقاحات محددة سفر تشمل حمى صفراء (جرعة وحيدة، مدى الحياة؛ مطلوبة لدخول كثير من بلدان أفريقيا جنوب الصحراء وأمريكا اللاتينية) وتيفويد (Vi عديد سكاريد عضلي أو Ty21a فموي حي) والتهاب كبد A (شامل في مسافرين غير مناعيين) والتهاب كبد B (طويل الأمد ومعرض) ومكورات سحائية MenACWY (حج وحزام التهاب سحايا في أفريقيا) والتهاب دماغ ياباني (آسيا ريفية، إقامة مطولة) وداء كلب قبل تعرض (تماس حيوان، سفر بعيد) والتهاب دماغ منقول بقراد (أوروبا وسطى/شرقية ريفية) وكوليرا (فموي معطل لخطر عالٍ، عمال صحة) وحمى ضنك (انتقائي حسب إرشاد محلي).

وقاية ملاريا كيميائية تختار حسب نمط مقاومة وجهة وعوامل مسافر: أتوفاكون-بروجوانيل، دوكسي سيكلين، ميفلوكين، أو كلوروكين في مناطق حساسة كلوروكين؛ بريماكين وتافينوكين لوقاية نهائية في خطر P. vivax/ovale. إجراءات حماية شخصية (DEET 20-30%، ملابس معالجة بيرمثرين، ناموسيات، يقظة فجر-غروب لـ Anopheles) أساسية. إسهال مسافر: نظافة أيدٍ وطعام وماء آمنان وريفاكسيمين أو فلوروكينولون أو أزيثرومايسين لعلاج ذاتي لإسهال متوسط-شديد وإماهة فموية. استشارة أخرى تشمل وقاية مرض ارتفاع ووقاية خثار وريد عميق على رحلات طويلة ووقاية عدوى منقولة جنسيًا وتماسات طبية طارئة.