تصوير المرونة بالموجات فوق الصوتية للثدي و BI-RADS

تصوير مرونة الثدي يستغل مبدأ أن النسيج الخبيث أكثر صلابة من النسيج الحميد. تقنيتان رئيسيتان: تصوير مرونة الإجهاد (نوعي، ضغط يدوي مع تنفس المريض أو ضغط محول، عرض مرمز بالألوان، مقياس تسوكوبا 5 نقاط) وتصوير موجة القص (SWE - كمي، نبضة دفع تولد موجات قص، تُقاس بالكيلوباسكال أو م/ث، مستقل عن المشغل).

تفسير الإجهاد: تسوكوبا 1-3 محتمل حميد (ناعم منتظم، فسيفساء)، 4-5 محتمل خبيث (آفة صلبة + نسيج محيط، علامة BGR). نسبة الطول (طول إجهاد الآفة/حجم نمط B) >1.0 تشير إلى خباثة. حدود SWE: <30 كيلوباسكال حميد، 30-50 كيلوباسكال غير محدد، >50-80 كيلوباسكال مشبوه جدًا للخباثة (حدود متغيرة).

تكامل BI-RADS: ACR BI-RADS الإصدار الخامس يوصي بتصوير المرونة كمساعد لـ B-mode US؛ يمكن تخفيض آفات BI-RADS 4a (شك منخفض) إذا كانت ناعمة على تصوير المرونة إلى BI-RADS 3 (محتمل حميد)، تجنب الخزعة. لا يمكن ترقية الآفات. الحساسية 88-95%، النوعية 78-90% بالاقتران مع B-mode. المزالق: آفات سطحية/عميقة، تحف ضغط مسبق، تكلسات، تغييرات بعد الخزعة.