الثقبة البيضوية السالكة (PFO)

في الحياة الجنينية تسمح الثقبة البيضوية للدم المؤكسج من المشيمة بالانتقال من الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر. وتعني الثقبة البيضوية السالكة (PFO) استمرار هذه الفتحة بعد الطفولة. وتُكتشف لدى نحو ربع البالغين ولا تُشكّل أهمّية سريرية في الغالب.

مع ذلك، قد تسمح PFO لخثرة وريدية بالعبور إلى الدورة الجهازية فتظهر كسكتة مجهولة المنشأ، أو شقيقة مع هالة، أو مرض انخفاض الضغط (مرض الغطّاسين). وتستحقّ تقييمًا دقيقًا خصوصًا لدى المرضى دون 55 عامًا مع سكتة إقفارية غير مُفسَّرة.

يُوضع التشخيص بتخطيط صدى القلب عبر الصدر، واختبار الفقاعات بمحلول ملحي مُهيَّج، وتخطيط الصدى عبر المريء. وفي حالات مختارة يُقلّل الإغلاق الجلدي أو مضادات التخثر خطرَ الصِمَّة المتناقضة.