المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

TaTME الاستئصال التام للميزوريكتم عبر الشرج

نهج من الأسفل إلى الأعلى لسرطان المستقيم السفلي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو TaTME الاستئصال التام للميزوريكتم عبر الشرج؟

الاستئصال التام للميزوريكتم عبر الشرج (TaTME) نهج مشترك عبر الشرج والبطن طُوّر لضمان حواف استئصال بعيدة آمنة في أورام المستقيم السفلي ولتسهيل التشريح الميزوريكتمي من الأسفل للأعلى.

يتم بفريقين متزامنين: تشريح بطني (تنظيري/روبوتي) وتشريح عبر الشرج (عبر منفذ TAMIS) في وقت واحد. ويلتقيان غالبًا عند المستوى العجزي الأمامي.

يوفر مزايا تقنية في المرضى البدناء، والحوض الذكوري الضيق، وأورام المستقيم السفلية جدًا (<5 سم)؛ وتصور الحافة البعيدة مباشرة يعزز معدلات الجراحة الحافظة للعضلة العاصرة.

الأعراض

أورام المستقيم السفلية (<5 سم من الحافة الجلدية الشرجية)
سرطان المستقيم لدى البدناء (BMI >30)
حوض ذكوري ضيق
ورم متقدم موضعيًا بعد العلاج المساعد الجديد
استئصال القولون والمستقيم لداء الأمعاء الالتهابي
الحاجة الجراحية بعد استئصال TEM/TAMIS
مرضى بلا بدائل حافظة للعضلة العاصرة

عوامل الخطر

إصابة الإحليل (لدى الرجال)
تسرب المفاغرة (معدل مرتفع)
النكس الموضعي (منحنى تعلم حاد)
أذية أعصاب الحوض الذاتية
أحداث متزامنة بعد TaTME (الاستئصال الأمامي)
خلل بولي وجنسي
التحول لجراحة مفتوحة (نادر لكن ممكن)
تضيق المفاغرة (متأخر)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ترشح من جرح العجان
  • إفراز مخاطي مدمى
  • صعوبة في التبول
  • ألم شرجي شديد
  • حمى وعلامات إنتان جهازي

طرق العلاج

01
إعداد فريقين: بطني (تنظيري/روبوتي) + عبر الشرج (TAMIS)
02
ضغط لمعة المستقيم 12-15 ملم زئبق عبر منفذ TAMIS
03
خياطة كيس بإغلاق اللمعة البعيدة تحت الورم
04
شق دائري كامل السماكة تحت الحافة البعيدة
05
تشريح ميزوريكتمي خلف المستقيم من الأسفل للأعلى
06
اللقاء في المنتصف مع الفريق البطني
07
إخراج العينة واستئصال المستقيم/السيني
08
مفاغرة بعيدة (يدوية أو دباسة دائرية) وفغرة لفائفية واقية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.