تصوير القلب بالرنين المغناطيسي بالإجهاد

تصوير إجهاد دوائي للكشف عن نقص التروية ومرض الأوعية الدقيقة

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١١ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Radyoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو تصوير القلب بالرنين المغناطيسي بالإجهاد؟

تصوير القلب بالرنين المغناطيسي بالإجهاد (Stress CMR) طريقة تصوير وظيفية غير جراحية تجمع تصوير تروية عضلة القلب من المرور الأول أثناء الإجهاد الدوائي مع تروية الراحة وحركة جدار سينمائية وتعزيز الجادولينيوم المتأخر (LGE). تعمل مواد توسيع الأوعية (أدينوزين، ريغادينوزون) على تعظيم تدفق الشريان التاجي للكشف عن عيوب التروية القابلة للحث، في حين يستحث الدوبوتامين تشوهات حركة الجدار للمرضى منخفضي الخطر مع موانع التباين.

يكون قيماً بشكل خاص في المرضى ذوي الاحتمالية المتوسطة قبل الاختبار لـCAD ودراسات نووية أو إيكو سابقة غير حاسمة واشتباه بذبحة الأوعية الدقيقة (INOCA) ونساء مع ألم صدر غير نمطي ومرضى يحتاجون تقييم الحيوية إلى جانب نقص التروية. تجارب CE-MARC و MR-INFORM و STIC تؤكد عدم الدونية مقارنة بالتروية النووية وتظهر دور حارس البوابة الفعال من حيث التكلفة على تصوير الأوعية الجراحي.

الأعراض

ألم صدر غير نمطي مع خطر CAD متوسط

اشتباه بذبحة الأوعية الدقيقة أو تشنج تاجي

إيكو إجهاد أو تروية نووية غير حاسمة

حاجة لتقييم مشترك للحيوية ونقص التروية

نساء مع مرض تاجي غير انسدادي

تقييم خطر قلبي وعائي قبل الجراحة

اشتباه بندبة بعد STEMI تتطلب الحيوية

عمل اعتلال عضلة القلب مع سؤال نقص التروية

عوامل الخطر

ربو شديد أو COPD (موانع أدينوزين)

حصار أذيني بطيني عالي الدرجة (بدون منظم ضربات قلب)

ضغط دم منخفض شديد أو ضغط انقباضي < 90 ملم زئبق

متلازمة شريان تاجي حادة حديثة (خلال 48 ساعة)

تضيق أبهر شديد (موانع دوبوتامين)

تضخم بطين أيسر شديد أو HCM (دوبوتامين)

حمل (موانع نسبية للجادولينيوم)

زرعات غير متوافقة مع MRI أو رهاب الأماكن المغلقة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

ألم صدر غير نمطي مع عوامل خطر
نتائج اختبار إجهاد سابقة غير حاسمة
أعراض مستمرة رغم تصوير الأوعية التاجية الطبيعي
اشتباه بخلل الأوعية الدقيقة
حاجة لتقييم نقص تروية وحيوية غير جراحي
اعتلال عضلة قلب مع مكون نقص تروية محتمل
نساء مع ألم صدر بدون CAD انسدادي

طرق العلاج

تجنب الكافيين قبل الإجراء لـ12-24 ساعة

إيقاف ديبيريدامول وثيوفيلين قبل الأدينوزين

مراقبة ECG وضغط الدم والأكسجة المستمرة

تسريب أدينوزين 140 ميكروغرام/كغ/دقيقة أو جرعة ريغادينوزون 0.4 ملغ

تسريب دوبوتامين متدرج للمرضى المختارين

تصوير تروية المرور الأول أثناء الإجهاد والراحة

SSFP متوازن سينمائي لتحليل حركة الجدار

تعزيز جادولينيوم متأخر للندبة والحيوية

تحليل تدفق دم عضلة القلب الكمي عند توفره

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Radyoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Radyoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي؟

Radyoloji

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديوية وهو المعيار الذهبي لتصوير الدماغ والعمود الفقري والمفاصل والأعضاء الداخلية.

ما هو التصوير المقطعي المحوسب؟

Radyoloji

يقدم التصوير المقطعي المحوسب صورًا مقطعية سريعة ومفصلة في حالات الطوارئ والرضوض والأورام.

ما هو التصوير بالموجات فوق الصوتية؟

Radyoloji

التصوير بالموجات فوق الصوتية خالٍ من الإشعاع ويُستخدَم على نطاق واسع في متابعة الحمل وتقييم أعضاء البطن والأنسجة السطحية.

ما هو التصوير بالأشعة السينية (الصورة المباشرة)؟

Radyoloji

الأشعة السينية أقدم الفحوص الإشعاعية وأكثرها استخدامًا، توفر تشخيصًا سريعًا لأمراض العظام والرئة.

تصوير الثدي الشعاعي (الماموغرافيا)

Radyoloji

تصوير الثدي الشعاعي تصوير متخصص منخفض الجرعة لنسيج الثدي يكشف السرطان غالباً قبل الجس السريري، وهو الأداة الأولى لفحص سرطان الثدي في النساء من عمر 40 وما فوق وفق إرشادات ACR/ESR.

تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية

Radyoloji

USG دوبلر حاسم لتقييم خثار الأوردة العميقة وتضيق الشرايين السباتية وتدفق الدم في الأعضاء.

تصوير الأوعية الدموية

Radyoloji

يفحص تصوير الأوعية جميع الأنظمة الوعائية في الجسم بالتفصيل، وخاصة أوعية القلب والدماغ.

PET-CT (التصوير المقطعي بإصدار البوزيترون)

Radyoloji

يجمع PET-CT بين النشاط الأيضي والتصوير التشريحي في تحديد مرحلة السرطان وتقييم استجابة العلاج.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.