المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

تسمم الباراسيتامول (الأسيتامينوفين)

قد يؤدي تناول جرعات عالية من الباراسيتامول إلى فشل كبدي قاتل؛ والعلاج المبكر بـ N-acetylcysteine منقذ للحياة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Acil Servis لدينا. احجز موعد ←

ما هو تسمم الباراسيتامول (الأسيتامينوفين)؟

الباراسيتامول (الأسيتامينوفين)، رغم أنه مسكن وخافض حرارة آمن بالجرعات العلاجية، إلا أنه يؤدي عند الجرعات السامة (>150 ملغ/كغ لدى البالغين أو تناول مفرد >7.5 غ) إلى تراكم المستقلب السام للكبد NAPQI.

عند نفاد مخزون الغلوتاثيون، يسبب NAPQI نخر خلايا الكبد وفشلًا كبديًا حادًا وخطر الوفاة. يعمل NAC كسلف للغلوتاثيون.

يستخدم مخطط Rumack-Matthew (مستوى الباراسيتامول عند الساعة الرابعة) في قرار العلاج. ويمنع علاج NAC المبدوء قبل 8-10 ساعات السمية الكبدية.

الأعراض

غثيان وقيء خفيف وفقدان شهية في أول 24 ساعة
ألم في الربع العلوي الأيمن بعد 24-72 ساعة
ارتفاع إنزيمات الكبد
يرقان، اضطراب تخثر
فشل كبدي صاعق بعد 72-96 ساعة
نقص سكر، حماض استقلابي
اعتلال دماغي

عوامل الخطر

تناول جماعي بقصد الانتحار
استخدام كحول مزمن
محرضات إنزيم كبد مثل أيزونيازيد، فينيتوين
سوء تغذية
مرض كبدي مزمن
جرعة خاطئة لدى طفل
عدم الانتباه إلى المنتجات المركبة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • توجه إلى الطوارئ فورًا بعد جرعة سامة من الباراسيتامول
  • إنه سباق مع الزمن حتى دون أعراض
  • قد تكون أخذت دون قصد منتجات برد ورشح مركبة
  • إذا كانت هناك أفكار انتحارية، اطلب أيضًا الطوارئ النفسية

طرق العلاج

01
تحديد وقت وكمية التناول
02
قياس الباراسيتامول وتحاليل الكبد في الساعة الرابعة
03
قرار بدء NAC وفق مخطط Rumack-Matthew
04
بروتوكول NAC وريدي (تحميل 150 ملغ/كغ ثم جرعات داعمة)
05
فحم نشط (خلال الساعة الأولى)
06
إحالة إلى مركز زرع كبد في الفشل الصاعق
07
استشارة نفسية (في محاولات الانتحار)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Acil Servis في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Acil Servis

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإسعاف الأولي للنوبة القلبية

Acil Servis

التعرف السريع والاتصال بالطوارئ في النوبة القلبية يزيد بشكل كبير من فرصة النجاة.

أعراض السكتة الدماغية واختبار FAST

Acil Servis

اختبار FAST (الوجه، الذراعين، الكلام، الوقت) هو الطريقة الأكثر عملية للكشف المبكر عن السكتة الدماغية.

التأق (الصدمة التأقية)

Acil Servis

التأق تفاعل حساسي جهازي شديد؛ حقن الإبينفرين والاتصال بـ 112 هما أهم التدخلات الأولية.

قصور التنفس

Acil Servis

قصور التنفس حالة مهددة للحياة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم أو ارتفاع ثاني أكسيد الكربون.

الإسعاف الأولي للتسمم

Acil Servis

في التسمم، تحديد المادة الصحيحة ومعرفة متى لا يجب تحفيز القيء أمر حاسم.

علاج الحروق والإسعاف الأولي

Acil Servis

يختلف العلاج الطارئ للحروق حسب الدرجة والمدى، ويبدأ بالتبريد ويمتد إلى الرعاية المتخصصة.

الإسعاف الأولي لرضوض الرأس

Acil Servis

بغض النظر عن شدة الصدمة في رضوض الرأس، يُعدّ التقييم العصبي الطارئ إلزامياً عند وجود أي تغيّر في الوعي.

تقييم ألم الصدر في الطوارئ

Acil Servis

عند المريض الذي يعاني ألماً صدرياً، يساعد تخطيط القلب وواسمات القلب الكيميائية على التفريق بسرعة بين النوبة القلبية والصمة الرئوية والأسباب الأخرى.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.