المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

التسمم الحاد بالباراسيتامول في الطوارئ

تصنيف المخاطر وإدارة الترياق في فرط جرعة الباراسيتامول.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Acil Servis لدينا. احجز موعد ←

ما هو التسمم الحاد بالباراسيتامول في الطوارئ؟

التسمم الحاد بالباراسيتامول هو أشيع جرعة دوائية زائدة تسبب فشلا كبديا حادا. الجرعة السامة عند البالغين 150-200 ملغم/كغم، ومدمنو الكحول ومستخدمو الأدوية المحرضة للإنزيمات ومرضى الكبد يتسممون بجرعات أقل.

تتوسط السمية بواسطة نابكي وهو مستقلب سام ينتج عبر طريق سيتوكروم 2 إي 1 يستنزف الغلوتاثيون ويسبب نخرا خلويا كبديا. يتطور النخر المركزي الفصي بعد 24-48 ساعة من التناول.

يجرى تصنيف الخطر بمخطط روماك ماثيو لمستوى الباراسيتامول المصلي بعد 4 ساعات من التناول، ويستطب العلاج فوق الخط السام. الأسيتيل سيستئين هو الترياق وأفضل النتائج خلال 8 ساعات.

الأعراض

الـ24 ساعة الأولى غثيان وقيء ووهن
24-72 ساعة ألم ربع علوي أيمن وارتفاع ألت
72-96 ساعة ذروة السمية الكبدية ويرقان واضطراب تخثر
اعتلال دماغي وفشل كبدي حاد شديد
إصابة كلوية حادة
حماض لبني
نقص سكر دم

عوامل الخطر

محاولة انتحار
جرعة زائدة عرضية بمنتجات متعددة
إدمان كحول مزمن
مرض كبد سابق
أدوية محرضة للإنزيمات فينيتوين كاربامازيبين إيزونيازيد
سوء تغذية وصيام
حمل

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • تسمم باراسيتامول مشتبه أو جرعة زائدة معروفة
  • قيء مستمر وألم ربع علوي أيمن
  • موجودات يرقان وفشل كبدي
  • موجودات اعتلال دماغي أو اضطراب تخثر

طرق العلاج

01
فحم منشط خلال ساعة من التناول
02
مستوى الباراسيتامول المصلي بعد 4 ساعات
03
تصنيف الخطر بمخطط روماك ماثيو
04
بروتوكول الأسيتيل سيستئين الوريدي 21 ساعة
05
الحفاظ على مستوى السكر وتصحيح الكهارل
06
زرع كبد وفق معايير كنغز كولج
07
متابعة متعددة التخصصات في علم السموم والعناية المركزة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Acil Servis في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Acil Servis

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإسعاف الأولي للنوبة القلبية

Acil Servis

التعرف السريع والاتصال بالطوارئ في النوبة القلبية يزيد بشكل كبير من فرصة النجاة.

أعراض السكتة الدماغية واختبار FAST

Acil Servis

اختبار FAST (الوجه، الذراعين، الكلام، الوقت) هو الطريقة الأكثر عملية للكشف المبكر عن السكتة الدماغية.

التأق (الصدمة التأقية)

Acil Servis

التأق تفاعل حساسي جهازي شديد؛ حقن الإبينفرين والاتصال بـ 112 هما أهم التدخلات الأولية.

قصور التنفس

Acil Servis

قصور التنفس حالة مهددة للحياة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم أو ارتفاع ثاني أكسيد الكربون.

الإسعاف الأولي للتسمم

Acil Servis

في التسمم، تحديد المادة الصحيحة ومعرفة متى لا يجب تحفيز القيء أمر حاسم.

علاج الحروق والإسعاف الأولي

Acil Servis

يختلف العلاج الطارئ للحروق حسب الدرجة والمدى، ويبدأ بالتبريد ويمتد إلى الرعاية المتخصصة.

الإسعاف الأولي لرضوض الرأس

Acil Servis

بغض النظر عن شدة الصدمة في رضوض الرأس، يُعدّ التقييم العصبي الطارئ إلزامياً عند وجود أي تغيّر في الوعي.

تقييم ألم الصدر في الطوارئ

Acil Servis

عند المريض الذي يعاني ألماً صدرياً، يساعد تخطيط القلب وواسمات القلب الكيميائية على التفريق بسرعة بين النوبة القلبية والصمة الرئوية والأسباب الأخرى.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.