تسمم الساليسيلات (الأسبرين)

تفصل الساليسيلات (حمض الأسيتيل ساليسيليك ومشتقاته) الفوسفرة المؤكسدة الميتوكوندريا، فتُعيق إنتاج الطاقة الخلوية، وتحفّز الجهاز العصبي المركزي، وتزيد الاستقلاب اللاهوائي. وفي التسمم الحاد، الجرعات فوق 150 ملغ/كغ سامة.

سريرياً، يحفّز مركز التنفس فيُسبب فرط التنفس وقلاء تنفسي، ثم يتطور حماض لاكتيك وإنتاج كيتونات يؤدي إلى حماض استقلابي بفجوة أنيونية عالية. يُعدّ النمط الحمضي القاعدي المختلط السمة المميزة.

يهدف العلاج إلى زيادة الإطراح الكلوي عن طريق احتباس الأيونات بالبول القلوي؛ وقد يحتاج المرضى الشديدون إلى غسيل دموي. ويُشخَّص التسمم المزمن غالباً متأخراً ومعدل وفياته أعلى.