ترميم الأسنان الداخلي والخارجي (الترميمات غير المباشرة)

ترميمات غير مباشرة: السيراميك، الذهب، وبدائل الكومبوزيت للتيجان والحشوات الكبيرة

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٢ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ağız ve Diş Sağlığı لدينا. احجز موعد ←

ما هو ترميم الأسنان الداخلي والخارجي (الترميمات غير المباشرة)؟

المؤشرات: آفات تسوسية كبيرة أو كسور (برزخ تجويف >1/3 المسافة بين الحدبات، أو واحد أو أكثر من الحدبات تتطلب تغطية)، ترميمات مباشرة فاشلة، استبدال أملغم كبير، ترميم بعد علاج اللب (بديل ترميم داخلي/خارجي للتاج للضواحك). المواد: بورسلين/ثنائي السيليكات الليثيوم (e.max)، زركونيا، سبيكة ذهب (الأكثر متانة - استخدام متناقص)، راتنج كومبوزيت (تكلفة أقل، أقل مقاومة للتآكل).

مبادئ تحضير السن: جدران متباعدة (تدبيب 5-7° لمسار الإدخال)، حواف بت (تجنب أزياء البيفل للسيراميك)، حماية الحدبة على الحدبات الضعيفة (>2 ملم سمك)، تجنب القواطع. عمق التحضير: 1.5-2 ملم أرضية اللب، 1.5 ملم تخفيض فوق الحدبات للترميم الخارجي، 1 ملم حافة كتف. CAD/CAM (CEREC) يمكن التصنيع بزيارة واحدة؛ التقليدي يتطلب طبعة + مؤقت + تصنيع مختبري (زيارتان).

التثبيت: ربط لاصق (إسمنت راتنجي) للسيراميك والكومبوزيت، تثبيت تقليدي (فوسفات الزنك، GIC) للذهب. حفر الترميم (HF حمض للبورسلين)، تطبيق سيلان، برايمر/ربط، إسمنت معالجة مزدوجة/ضوئية. النجاح طويل المدى: ذهب 95% في 10 سنوات، سيراميك 80-90% في 10 سنوات، كومبوزيت 70-85% في 10 سنوات. الفشل: غسيل الإسمنت، تسرب الحافة، كسر، تسوس متكرر.

الأعراض

(الترميم الداخلي/الخارجي نوع ترميم، ليس مرضًا)

مؤشرات الترميم الداخلي/الخارجي:

آفة تسوسية كبيرة تتجاوز حجم الترميم المباشر المثالي

كسر حدبي (واحد أو أكثر من الحدبات)

ترميم أملغم أو كومبوزيت كبير فاشل

ترميم بعد علاج اللب (بديل ترميم خارجي للضاحك للتاج)

تحسين تجميلي مع ترميم قوي

مريض مع صرير (ترميم خارجي ذهبي/زركونيا)

متلازمة سن متشقق (تغطية حدبة وقائية)

عوامل الخطر

المؤشرات وعوامل الخطر:

آفات كبيرة (تسوس، كسر)

تآكل سن، احتكاك، تآكل

ترميمات سابقة فاشلة

أسنان معالجة لبًا (خاصة الأرحاء - تاج مفضل)

صرير (ذهب أو زركونيا مفضل للقوة)

اعتبارات تجميلية (أسنان أمامية - ترميم داخلي سيراميك نادر)

سن معالج جذرًا يتطلب ترميم قوي

القيود: تجاويف تحت اللثة (عزل صعب)، أسنان مكسورة غير قابلة للترميم (قلع)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

حشوة كبيرة موجودة فاشلة أو مع تسوس ثانوي
متلازمة سن متشقق مع حساسية للمضغ
علاج جذر مكتمل حديثًا (ضاحك)
مخاوف تجميلية حول كومبوزيت متغير اللون
كسر متكرر لترميم كومبوزيت
تآكل شديد لسن طبيعي
تقييم ما قبل التعويض
تاج فاشل يتطلب استبدال (اعتبر ترميم خارجي إذا تحفظي ممكن)

طرق العلاج

تقييم تشخيصي: فحص سريري، أشعة سينية، إضاءة عبر (شقوق)

تخطيط العلاج: ترميم داخلي مقابل خارجي مقابل قرار تاج بناءً على بنية السن المتبقية

اختيار المادة: سيراميك (ثنائي السيليكات الليثيوم، e.max)، زركونيا، ذهب، كومبوزيت

تحضير السن: إزالة التسوس، حماية الحدبة، جدران متباعدة

التقليدي: طبعة (PVS، بولي إيثر) + ترميم مؤقت + تصنيع مختبري (أسبوعان)

CAD/CAM (CEREC، E4D): زيارة واحدة، مسح داخل الفم، طحن في المكتب (2-4 ساعات)

تجريب: ملاءمة الحافة، الإطباق، الاتصالات، التجميل

التثبيت:

- سيراميك: حفر HF، سيلان، ربط لاصق (إسمنت راتنجي)

- ذهب: فوسفات الزنك أو GIC

- كومبوزيت: إسمنت راتنجي

تعديل إطباقي، تلميع

تقييم بعد التثبيت (أشعة سينية، سلامة الحافة)

الصيانة: استدعاء 6 أشهر، نظافة فم، حماية إطباقية (واقي ليلي إذا صرير)

متابعة طويلة المدى لسلامة الحافة، تسوس متكرر

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ağız ve Diş Sağlığı في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ağız ve Diş Sağlığı

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

Diş Çürüğü

Ağız ve Diş Sağlığı

Diş çürüğü, ağız bakterilerinin şekeri fermente ederek ürettiği asitlerin diş minesi, dentin ve pulpayı tahrip etmesiyle oluşan kronik bir hastalıktır.

Diş Eti Hastalıkları (Periodontal Hastalıklar)

Ağız ve Diş Sağlığı

Periodontal hastalıklar, diş eti (gingivit) ve diş çevresindeki kemik ile bağ dokusunun (periodontit) bakteri kaynaklı iltihabıdır; tedavi edilmezse diş kaybına neden olur.

السن المنحبسة (المطمورة)

Ağız ve Diş Sağlığı

السن المنحبسة — وهي في الغالب ضرس العقل — لم تبزغ بالكامل وتبقى في عظم الفك أو اللثة. يمكن أن تؤدي إلى التهاب حول التاج، التسوس والأكياس.

زراعة الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

زرعة الأسنان لولب من التيتانيوم يُغرَس في عظم الفك ليحمل تاجاً أو جسراً أو طقماً، وتمنح أقرب أداء وشكل ممكن للسن الطبيعي.

تبييض الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

يفتح تبييض الأسنان لون الأسنان باستخدام جيلات بيروكسيد الهيدروجين أو بيروكسيد الكارباميد. يستخدم التبييض في العيادة (المهني) تركيزات أعلى مع تفعيل ضوئي لنتائج أسرع؛ ويستخدم التبييض المنزلي صواني خاصة بتركيزات أقل على مدى 1–4 أسابيع. تعتمد السلامة على أسنان سليمة، تركيز صحيح، عزل اللثة وإدارة الحساسية العابرة.

تقويم الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

تقويم الأسنان اختصاص يُصحِّح اصطفاف الأسنان والفكين، وله فوائد جمالية ووظيفية يمكن تحقيقها في أي عمر من الطفولة إلى الكهولة.

انحسار اللثة

Ağız ve Diş Sağlığı

انحسار اللثة هو انزياح ذروي لحافة اللثة مع انكشاف سطح الجذر. قد يكون موضعيًا أو معممًا ويحدث بسبب الرض الميكانيكي، مرض اللثة، النمط اللثوي الرقيق أو العوامل التشريحية. قد يسبب الانحسار حساسية الجذر، تسوسًا ومخاوف جمالية؛ يشمل التدبير إزالة السبب وجراحة تغطية الجذر عند الحاجة.

رائحة الفم الكريهة

Ağız ve Diş Sağlığı

رائحة الفم مشكلة مزمنة تصيب نسبة كبيرة من الناس، ومصدرها في الغالب فموي، وقد تؤثر سلباً في العلاقات الاجتماعية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.